Desordens TMJ

O distúrbio da articulação temporomandibular causa desconforto na dobradiça que conecta os dois ossos temporais do crânio, localizados em ambos os lados da orelha, à mandíbula

A articulação temporomandibular atua como uma dobradiça deslizante que permite os movimentos da mandíbula para cima e para baixo ou de lado a lado. No entanto, um distúrbio conhecido como distúrbios da articulação temporomandibular (ATM) pode causar dor na articulação e nos músculos para impedir o conforto durante os movimentos da mandíbula. Embora os distúrbios da ATM continuem populares, a causa exata desse distúrbio permanece difícil de determinar

Causas comuns para distúrbios da ATM

A dor que você pode sentir durante os movimentos da mandíbula pode surgir da seguinte combinação de fatores:

• Genética
• Artrite
• Lesão na mandíbula
• Lesão nos dentes
• Desalinhamento da mandíbula / dentes
• Ranger ou cerrar dentes
• Postura pobre

Embora algumas pessoas freqüentemente cerrem os dentes ou rangerem os dentes e raramente desenvolvam distúrbios da ATM. A dor associada a distúrbios da ATM geralmente desaparece por meio de tratamento não cirúrgico. Os distúrbios da ATM podem ser tratados com cuidados autogeridos e medidas conservadoras. A intervenção cirúrgica deve vir como último recurso. No entanto, alguns pacientes podem se beneficiar com o tratamento cirúrgico.

Sinais e sintomas de distúrbio da ATM

As articulações temporomandibulares consistem em estruturas complexas e qualquer lesão nesses ossos, músculos e tendões pode resultar em dor. Dependendo da causa exata de sua dor, você pode sentir dor em um ou nos dois lados da área da mandíbula. Além disso, a dor pode aparecer quando a pessoa está bocejando, mastigando, falando ou até mesmo descansando. Os sinais e sintomas comuns que você deve observar incluem o seguinte:

• Dor no rosto dolorido
• Dificuldade / dor ao mastigar
• Dificuldade ao abrir ou fechar a boca
• Dor nos músculos temporomandibulares
• Desconforto na mandíbula
• Dores de cabeça
• Mandíbula estalando e estalando
• Músculos da mandíbula doloridos
• Travamento da junta

Diagnóstico de distúrbio da ATM

Planeje visitar um médico que irá discutir os vários sintomas dos distúrbios da ATM. Um dentista também pode fornecer um diagnóstico para distúrbios da ATM. Depois de visitar um médico / dentista, eles provavelmente ouvirão sentir os movimentos da mandíbula enquanto você fala, come ou boceja. O médico também pode examinar até que ponto você move a mandíbula. Eles também podem identificar o local exato que causa desconforto ou dor pressionando áreas ao redor da mandíbula. Se o médico suspeitar de um problema, ele é obrigado a autorizar exames adicionais por meio de:

• Realizando um raio-x dental para sua mandíbula e dentes
• Solicitando uma tomografia computadorizada para as articulações temporomandibulares para determinar os ossos e articulações envolvidos
• A realização de uma ressonância magnética dos tecidos moles ao redor das articulações temporomandibulares e do disco articular revela o problema exato

Os médicos também podem realizar uma artroscopia da ATM durante o diagnóstico de distúrbios da ATM. Seu médico pode inserir uma cânula no espaço articular durante uma artroscopia da ATM. O tubo canular ou pequeno e fino ajuda o médico a inserir uma pequena câmera conhecida como artroscópio no espaço da articulação para visualizar a área e localizar a causa do distúrbio da ATM de um paciente.

Tratamento para distúrbios da ATM

A maioria dos casos e sintomas de distúrbios da ATM desaparecem sem intervenção médica. Infelizmente, se os sintomas persistirem, é hora de visitar um médico que pode recomendar terapia, intervenção cirúrgica, medicação ou remédios caseiros / estilo de vida. O médico pode recomendar uma ou uma combinação de opções de tratamento simultaneamente.

Medicamento

O medicamento a seguir ajuda a aliviar a dor associada aos distúrbios JMJ.

• Antiinflamatórios ou analgésicos- o seu médico pode prescrever um analgésico potente se os analgésicos de venda livre não se mostrarem eficazes para a sua dor na ATM.
• Antidepressivos tricíclicos- este medicamento, se tomado em doses baixas, pode ser usado no alívio da dor, controle da insônia e bruxismo, embora sua finalidade principal seja para a depressão
• Relaxantes musculares Os espasmos musculares podem causar a dor associada aos distúrbios da ATM. Tomar relaxantes musculares por um curto período pode ajudar a aliviar a dor.

Terapias

Terapias não cirúrgicas e não medicamentosas também podem ajudar no tratamento de distúrbios da ATM. Eles incluem o seguinte:

• Fisioterapia - além do exercício físico, os médicos usam essa terapia para aliviar a dor e fortalecer os músculos da mandíbula.

• Talas orais esta terapia envolve o uso de protetores bucais por pessoas com dor na mandíbula. Inserir um dispositivo macio sobre os dentes pode ajudar a aliviar a dor associada a distúrbios da ATM.

• Aconselhamento- o aconselhamento envolve a correção de comportamentos, como cerrar os dentes, que podem causar ou agravar sua dor. Com o aconselhamento, as pessoas podem compreender facilmente os fatores que causam os distúrbios da ATM e, consequentemente, evitá-los.

Intervenção cirúrgica e outros procedimentos

Depois de esgotar a medicação e a terapia, um médico pode recomendar os seguintes procedimentos:

• Artrocentese neste procedimento, o médico insere minimamente uma pequena agulha na articulação para remover subprodutos inflamatórios. Este procedimento invasivo também pode ajudar na remoção de detritos dentro da área da articulação

• Injeções - um médico pode recomendar injeções de corticosteroides para aliviar a dor causada por distúrbios da ATM. A toxina botulínica do tipo A também pode ser útil no combate à dor nos músculos da mandíbula.

• Artroscopia TMJ- A cirurgia de artroscopia é uma opção cirúrgica mais segura quando comparada à cirurgia de articulação aberta. Envolve a inserção de uma cânula no espaço articular, seguida por um artroscópio e um instrumento cirúrgico na área articular. Além de ajudar no diagnóstico, a artroscopia se mostra eficaz no tratamento de vários distúrbios da ATM. A artroscopia da ATM apresenta menor risco quando comparada a outras opções cirúrgicas. No entanto, ele tem suas limitações.

• Condilotomia modificada este tipo de cirurgia se mostra eficaz, especialmente quando o travamento é experimentado. Ele pode ser usado para tratar distúrbios da ATM indiretamente. A condilotomia modificada envolve cirurgia ao redor da mandíbula em vez da articulação.

• Cirurgia de articulação aberta - esta cirurgia é mais aplicável quando a dor se origina de um problema na estrutura da articulação. O médico freqüentemente recomenda que o paciente experimente os métodos convencionais primeiro, devido aos riscos envolvidos. Infelizmente, se a dor não passar, o médico pode se contentar com uma cirurgia de articulação aberta. Portanto, sempre certifique-se de que o médico explique cuidadosamente os riscos, prós e contras desse tipo de cirurgia antes de concordar.

Estilo de vida e remédios caseiros

Para evitá-los, você deve sempre estar ciente dos hábitos relacionados à tensão que causam distúrbios da ATM. Você pode reduzir o risco de distúrbios da ATM se puder reduzir a frequência de atividades como mastigar, ranger os dentes e apertar a mandíbula. As dicas a seguir serão úteis na redução dos sintomas da ATM, se observadas:

• Evite usar demais os músculos da mandíbula sempre que puder- o músculo da mandíbula freqüentemente sofre mais quando sente dor associada a distúrbios da ATM. Você pode evitar sobrecarregar os músculos da mandíbula, minimizando atividades como goma de mascar e comer alimentos pegajosos. Em vez disso, adote hábitos melhores, incluindo comer alimentos macios, cortando os alimentos em pedaços menores para mastigar.
• Alongamento e massagem você pode aprender a massagear os músculos da mandíbula ou pedir ao seu médico dicas sobre exercícios de fortalecimento dos músculos da mandíbula.
• Técnica de calor ou frio- você pode usar calor úmido ou gelo para aliviar a dor muscular da mandíbula

Medicina alternativa

Se a dor persistir, você pode achar as seguintes técnicas de medicina alternativa úteis para aliviar a dor:

• Técnicas de relaxamento- relaxar os músculos pode ajudar a reduzir a dor. Aprenda a desacelerar a respiração respirando fundo regularmente para relaxar os músculos tensos.
• Biofeedback- você pode usar um dispositivo eletrônico para ajudá-lo a praticar maneiras eficazes de relaxar seus músculos tensos
• Acupuntura - você também pode consultar um especialista treinado no tratamento da dor crônica. Depois de saber a área específica que causa a dor na ATM, você pode inserir agulhas finas para reduzir a dor.