根尖切除术

根尖切除术是牙髓科医生将为您执行的手术。在此过程中,牙髓医生会打开牙齿附近的牙龈组织,以查看下面的骨骼并去除任何发炎或感染的组织。根的最末端也被移除。可以在根部放置少量填充物以密封根管末端,并在牙龈中放置几针或缝合线以帮助组织正常愈合。经过几个月的时间,骨头在根部的末端周围愈合。

局部麻醉剂使程序舒适。当然,当切口愈合时,您可能会感到一些不适或轻微肿胀。这对于任何外科手术都是正常的。您的牙髓医生会推荐合适的止痛药来缓解您的不适。您的牙髓医生会为您提供具体的术后指导。如果您在手术后有任何疑问,或者您的疼痛对药物没有反应,请致电您的牙髓科医生。

根尖切除术是一种简单的小型外科手术,对儿童和成人进行,目的是挽救有风险的牙齿并防止潜在的严重并发症。

根尖切除术也称为根端手术。这是因为它涉及去除牙齿的根尖和周围组织。它也被称为根尖手术,指的是牙齿的“顶点”或末端。

如果您的牙医告诉您需要进行根尖切除术,这可能是因为即使您的牙齿已经有根管,但根尖附近仍有残留的炎症或感染,并一直延伸到您的颌骨。

当已经对牙齿进行了标准的根管治疗但不足以挽救牙齿并防止进一步的并发症时,通常建议使用该程序。

如果根尖存在解剖学问题,例如一个牙根挤入它旁边的牙根空间,根尖切除术可能有助于预防以后可能影响多颗牙齿的问题。

如果您的牙医建议进行根尖切除术,那是因为除了移除整颗牙齿之外别无选择。在这种情况下,您需要植入物、牙桥或可摘局部义齿来防止附近的牙齿移位。

根尖切除术可能比典型的根管手术更具侵入性,这意味着恢复时间通常更痛苦。患者将在根尖切除术期间接受局部麻醉,以帮助预防任何疼痛。

手术后轻微的不适和肿胀是正常的。 2008 年的一项研究发现,术后疼痛通常在最初几天稳步下降,超过三分之一的患者选择不服用任何止痛药。

那些在根尖切除术后确实服用药物的患者发现非处方止痛药足以缓解。

以下是程序本身的细分:

  1. 在完成任何工作之前,您将接受局部麻醉以麻痹受影响牙齿周围的区域。
  2. 在手术过程中,您的牙医或牙髓科医生会切开您的牙龈并将牙龈组织推到一边以到达牙根。通常只去除几毫米的根部,根部周围的任何感染组织也是如此。
  3. 去除根尖后,清洁牙齿内部的根管并用小填充物密封,以防止将来感染。然后,您的牙医或牙髓科医生可能会再拍一次 X 光片,以确保您的牙齿和下巴看起来不错,并且没有新的感染可能存在的空间。
  4. 然后将缝合(缝合)组织,以便您的牙龈可以愈合并重新生长。您的颚骨最终也会在牙根末端的填充物周围愈合。在手术过程中,您不应该感到太多疼痛或不适(如果有的话)。

根尖切除术通常需要 30 到 90 分钟。牙齿的位置和牙根结构的复杂性会影响完成手术所需的时间。

根尖切除手术后,一旦麻醉剂消失,您可能会感到一些轻微的不适和肿胀。不过,这种情况在接下来的几天内会逐渐减轻,在一两天内,您应该能够恢复正常活动。

您的医生可能会开抗生素来帮助对抗现有的感染或预防术后感染。对于疼痛,布洛芬等抗炎药物就足够了。

缝线通常会在一周内拆除。在缝合到位时,您需要在手术部位附近小心刷牙和使用牙线。

根尖切除术被认为是常规的门诊牙科手术。 2020 年的一项研究发现,大约 97% 的病例在 5 年后仍能在根尖手术后获得良好的效果,而在 10 至 13 年后,超过 75% 的病例仍能获得良好的效果。

2020 年的另一项研究发现,根尖手术是保护受感染或其他牙根问题影响的牙齿的可靠方法,一年后成功率为 91.4%。

在极少数情况下,您可能会经历进一步的感染或神经损伤。然而,这些不太可能出现并发症——它们可能发生在许多类型的牙科手术中,而不仅仅是根尖切除术。

失败

如果根尖切除术不能缓解症状或不能正常愈合,则被认为是失败的。这种情况很少见,特别是如果您的牙医或牙髓科医生对这个程序有经验的话。

2011 年的一项研究表明,根尖手术失败的主要原因是牙根末端的填充间隙。这会导致细菌泄漏回牙齿。

带走

根尖切除术是一种常规的门诊外科手术,在标准根管治疗不足以挽救一颗牙齿时进行。这对于预防涉及口腔和下巴健康的严重并发症非常重要。

如果根管手术不成功并且牙齿根尖周围存在感染,通常建议进行根尖切除术。

请注意,根尖切除术的替代方法是拔除整颗牙齿。因此,如果您的牙医建议进行根尖手术,请认真考虑。

不要拖延做出有关进行根尖切除术的决定。一颗牙齿周围的感染可能会扩散,导致严重的牙齿健康问题。

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