Comment savoir si j'ai besoin d'un plombage ou d'un canal radiculaire?

Une douleur dentaire récurrente n'est jamais normale. Quand une dent fait mal, cela signifie que quelque chose ne va pas et qu'un traitement dentaire est nécessaire dès que possible.

La cause la plus fréquente de douleur dentaire est une carie. Bien que l'émail dentaire soit la substance la plus dure du corps, il est toujours vulnérable à l'érosion par les bactéries buccales. Des caries se forment si une partie d'une dent est déminéralisée par manque de brossage et par défaut de recevoir des nettoyages dentaires réguliers. La déminéralisation de l'émail dentaire est exactement cela: la perte de minéraux essentiels à la santé de l'émail. L'émail déminéralisé s'affaiblira, se dissoudra et finira par former un trou dans la dent.

Lorsqu'une cavité est suffisamment profonde pour atteindre les nerfs de la pulpe interne de la dent, ces nerfs réagissent au froid, à la chaleur, à la pression et aux aliments sucrés en déclenchant la douleur et la sensibilité. De plus, une dent avec une carie peut lentement virer au jaune foncé ou au brun au fur et à mesure que la cavité s'agrandit et que l'émail se décompose.

Si suffisamment de bactéries atteignent la pulpe d'une dent, la pulpe peut s'infecter. Dans ce cas, un dentiste devra retirer la pulpe infectée pour éviter extraire la dent. Ce processus est connu sous le nom de canal radiculaire.

Puis-je obtenir un plombage au lieu d'un canal radiculaire?

Que vous ayez besoin d'un obturation ou d'un canal radiculaire dépend souvent de la gravité de la cavité. Négliger de remplir une cavité ne fait qu'augmenter le risque d'infection pulpaire. Composée de capillaires et de nerfs, la pulpe dentaire maintient une dent «vivante» et fonctionne normalement. Si votre dentiste détermine que la cavité a atteint la pulpe et a permis à une infection de se produire, vous aurez probablement besoin d'un canal radiculaire pour sauver la dent.

Les signes de pulpe dentaire infectée comprennent:

• Assombrissement de la dent
• Inflammation des gencives et douleur autour de la dent
• Un bouton en forme de bouton abcès autour de la dent qui peut fuir du liquide
• Difficulté à dormir en raison d'une douleur intense et lancinante
• Douleur irradiant dans vos oreilles, la mâchoire inférieure ou supérieure (selon la dent infectée) et la tête
• Gonflement des gencives

Dans la mesure du possible, les dentistes essaieront toujours de sauver une dent infectée avec un canal radiculaire. La perte d'une dent entraîne non seulement un changement de position des dents voisines, mais favorise également le rétrécissement des gencives et une possible perte de densité osseuse de la mâchoire.

Remplissage vs canal radiculaire: 2 différences fondamentales

1. Matériaux utilisés

Fabriqué à partir d'amalgame d'argent, de résine composite, d'or ou d'un autre matériau dur ressemblant à de l'émail, un remplissage est placé à l'intérieur d'une cavité pour empêcher la cavité de s'agrandir. Les obturations s'adaptent étroitement à la forme de la cavité afin que les bactéries ne puissent pas s'infiltrer dans l'obturation et pourrir davantage la dent.

Les canaux radiculaires impliquent qu'un dentiste enlève la pulpe infectée d'une dent et la remplace par du mastic dentaire appelé gutta-percha, une substance fabriquée à partir d'un arbre malais. Les dents subissant un canal radiculaire sont beaucoup plus faibles que les dents saines ou les dents plombées. Par conséquent, les couronnes dentaires sont nécessaires pour renforcer les dents sans leur pulpe naturelle.

2. Nombre de visites

Le processus de remplissage d'une cavité prend généralement moins d'une heure après que le dentiste a nettoyé et préparé la cavité.

Un canal radiculaire peut nécessiter deux visites ou plus. Au cours de la première procédure, le dentiste enlève la pulpe, nettoie la cavité et place une couronne temporaire sur la dent. Lors de la deuxième visite, la gutta-percha est insérée dans la cavité radiculaire et une couronne dentaire permanente est ensuite placée sur la dent.

Dans les cas de traitement de canal où l'infection est sévère, un dentiste peut avoir besoin de prescrire des antibiotiques pour contrôler l'infection avant d'effectuer le canal radiculaire proprement dit.

Canal radiculaire vs extraction

Lorsqu'un dentiste dit qu'une dent peut être réparée avec un plombage, cela signifie que la dent est suffisamment saine pour être sauvée. Les canaux radiculaires sont le dernier recours pour sauver une dent avant qu'elle ne doive être extraite.

Dans certains cas, un canal radiculaire peut échouer et le prochain plan d'action est probablement l'ablation de la dent.

Que se passe-t-il si vous n'obtenez pas de canal radiculaire?

Choisir de ne pas se conformer à la recommandation d'un dentiste d'avoir un canal radiculaire peut entraîner un ou plusieurs des éléments suivants:

• Poursuite de la douleur et de l'enflure suffisamment sévères pour interférer avec le sommeil et les activités quotidiennes
• Aggravation de l'infection qui pourrait se propager dans votre circulation sanguine et provoquer une septicémie ou même une crise cardiaque
• Perte d'une partie de votre mâchoire à cause d'une infection pulpaire non traitée

Si vous ne voulez pas de canal radiculaire, la meilleure chose à faire est simplement de faire extraire la dent pour éviter des problèmes de santé potentiellement graves.

Comment savoir si vous avez vraiment besoin d'un canal radiculaire?

Toutes les douleurs dentaires n'indiquent pas une carie. Par example, sensibilité dentaire se produit lorsque la couche interne d'une dent (dentine) est exposée. La sensibilité dentaire est généralement due à un brossage excessif, à une récession gingivale liée à l'âge ou à la simple usure de l'émail dentaire.

Ressentir une douleur vive uniquement en mordant peut indiquer une dent fissurée au lieu d'une carie. Autre raisons de la douleur dentaire n'impliquant pas de cavité comprennent les abcès, la sinusite ou les troubles de la mâchoire temporo-mandibulaire.

Si vous avez mal aux dents ou si vous avez mal lorsque vous mordez une dent, prenez rendez-vous avec un dentiste certifié indolore dès que possible. Un dentiste examinera la dent et prendra des radiographies pour déterminer si un canal radiculaire, une obturation ou une autre procédure dentaire peut empêcher l'extraction de la dent. Avec les outils endodontiques avancés et les agents anesthésiants efficaces disponibles aujourd'hui, les canaux radiculaires et les obturations sont des procédures beaucoup plus confortables qu'ils ne l'étaient il y a des années.

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