Troubles de l'ATM

Le trouble de l'articulation temporo-mandibulaire provoque une gêne au niveau de la charnière qui relie les deux os du crâne temporal, situés des deux côtés de l'oreille, à la mâchoire

L'articulation temporo-mandibulaire agit comme une charnière coulissante qui permet des mouvements de haut en bas ou d'un côté à l'autre de la mâchoire. Cependant, un trouble connu sous le nom de troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) peut causer des douleurs à l'articulation et au muscle pour empêcher le confort lors des mouvements de la mâchoire. Bien que les troubles de l'ATM restent populaires, la cause exacte de ce trouble reste difficile à déterminer

Causes courantes des troubles de l'ATM

La douleur que vous pourriez ressentir lors des mouvements de la mâchoire peut résulter de la combinaison de facteurs suivante:

• La génétique
• Arthrite
• Blessure à la mâchoire
• Blessure aux dents
• Désalignement mâchoire / dents
• Grincement ou serrement des dents
• Mauvaise position

Bien que certaines personnes serrent souvent les dents ou grincent habituellement des dents et développent rarement des troubles de l'ATM. La douleur associée aux troubles de l'ATM disparaît souvent grâce à un traitement non chirurgical. Les troubles de l'ATM peuvent être gérés avec des soins autogérés et des mesures conservatrices. L'intervention chirurgicale doit venir en dernier recours. Cependant, certains patients peuvent bénéficier du traitement chirurgical.

Signes et symptômes du trouble de l'ATM

Les articulations temporo-mandibulaires sont constituées de structures complexes et toute lésion de ces os, muscles et tendons peut entraîner des douleurs. Selon la cause exacte de votre douleur, vous pouvez ressentir de la douleur d'un ou des deux côtés de la mâchoire. En outre, la douleur peut apparaître lorsque l'on bâille, mâche, parle ou même se repose. Les signes et symptômes courants auxquels vous devez faire attention sont les suivants:

• Douleur faciale douloureuse
• Difficulté / douleur lors de la mastication
• Difficulté à ouvrir ou fermer la bouche
• Douleur sur les muscles temporo-mandibulaires
• Inconfort à la mâchoire
• Maux de tête
• Mâchoire claquant et mâchoire éclatante
• Muscles douloureux de la mâchoire
• Verrouillage de l'articulation

Diagnostic du trouble de l'ATM

Prévoyez de consulter un médecin qui discutera des différents symptômes des troubles de l'ATM. Un dentiste peut également fournir un diagnostic pour les troubles de l'ATM. Une fois que vous consultez un médecin / dentiste, il vous écoutera probablement pour sentir les mouvements de votre mâchoire pendant que vous entreprendrez de parler, de manger ou de bâiller. Un médecin peut également examiner dans quelle mesure vous bougez votre mâchoire. Ils peuvent également identifier l'emplacement exact causant une gêne ou une douleur en appuyant sur les zones autour de la mâchoire. Si le médecin soupçonne un problème, il doit autoriser un examen plus approfondi en:

• Réalisation d'une radiographie dentaire pour votre mâchoire et vos dents
• Demande de tomodensitométrie des articulations temporo-mandibulaires afin de déterminer les os et les articulations impliqués
• La réalisation d'une IRM des tissus mous autour des articulations temporo-mandibulaires et de la tonalité discale de l'articulation révèle le problème exact

Les médecins peuvent également effectuer une arthroscopie de l'ATM tout en diagnostiquant les troubles de l'ATM. Votre médecin peut insérer une canule dans l'espace articulaire lors d'une arthroscopie de l'ATM. Le tube canulaire ou petit mince aide le médecin à insérer une petite caméra connue sous le nom d'arthroscope dans l'espace articulaire pour voir la zone et identifier la cause du trouble de l'ATM d'un patient.

Traitement des troubles de l'ATM

La plupart des cas et des symptômes de troubles de l'ATM disparaissent sans intervention médicale. Malheureusement, si vos symptômes persistent, il est temps de consulter un médecin qui peut vous recommander une thérapie, une intervention chirurgicale, des médicaments ou des remèdes maison / mode de vie. Un médecin peut recommander simultanément une ou plusieurs options de traitement.

Des médicaments

Les médicaments suivants aident à soulager la douleur associée aux troubles de la JMJ.

• Anti-inflammatoires ou analgésiques- votre médecin peut vous prescrire un analgésique puissant si les analgésiques en vente libre ne s'avèrent pas efficaces pour votre douleur de l'ATM.
• Antidépresseurs tricycliques ce médicament, s'il est pris à faibles doses, peut être utilisé pour soulager la douleur, contrôler l'insomnie et le bruxisme, bien que son objectif principal soit la dépression
• Relaxants musculaires Les spasmes musculaires peuvent causer la douleur associée aux troubles de l'ATM. Prendre des relaxants musculaires à court terme peut aider à soulager la douleur.

Thérapies

Les thérapies non chirurgicales et non médicamenteuses peuvent également aider à traiter les troubles de l'ATM. Ils comprennent les éléments suivants:

• Physiothérapie - en plus de l'exercice physique, les médecins utilisent cette thérapie pour soulager la douleur et renforcer les muscles de la mâchoire.

• Attelles orales cette thérapie implique l'utilisation de protège-dents par les personnes souffrant de douleurs à la mâchoire. L'insertion d'un appareil souple sur vos dents peut aider à soulager la douleur associée aux troubles de l'ATM.

• Conseils- le counseling implique la correction de comportements tels que le serrement des dents qui peuvent causer ou aggraver votre douleur. Avec le counseling, les gens peuvent facilement comprendre les facteurs qui causent le trouble de l'ATM et, par conséquent, les éviter.

Intervention chirurgicale et autres procédures

Après avoir épuisé les médicaments et la thérapie, un médecin peut recommander les procédures suivantes:

• Arthrocentèse dans cette procédure, le médecin insère au minimum une petite aiguille dans l'articulation pour éliminer les sous-produits inflammatoires. Cette procédure invasive peut également aider à éliminer les débris dans la zone articulaire

• Injections - un médecin peut recommander injections de corticostéroïdes pour soulager la douleur causée par les troubles de l'ATM. La toxine botulique de type A peut également s'avérer utile pour contrer la douleur dans les muscles de la mâchoire.

• Arthroscopie de l'ATM la chirurgie arthroscopique est une option chirurgicale plus sûre que la chirurgie à articulation ouverte. Il s'agit d'insérer une canule dans l'espace articulaire, suivi d'un arthroscope et d'un instrument chirurgical dans la zone articulaire. En plus d'aider au diagnostic, l'arthroscopie s'avère efficace dans le traitement de divers troubles de l'ATM. L'arthroscopie de l'ATM présente un risque moindre par rapport aux autres options chirurgicales. Cependant, il a ses limites.

• Condylotomie modifiée ce type de chirurgie s'avère efficace, surtout en cas de verrouillage. Il peut être utilisé pour traiter indirectement les troubles de l'ATM. La condylotomie modifiée implique une intervention chirurgicale autour de la mandibule au lieu de l'articulation.

• Chirurgie à articulation ouverte - cette chirurgie est principalement applicable lorsque la douleur provient d'un problème au sein de la structure de l'articulation. Le médecin recommande souvent au patient d'essayer d'abord les méthodes conventionnelles en raison des risques encourus. Malheureusement, si la douleur ne disparaît pas, le médecin peut se contenter d'une chirurgie à articulation ouverte. Par conséquent, assurez-vous toujours que le médecin explique soigneusement les risques, les avantages et les inconvénients de ce type de chirurgie avant de pouvoir accepter.

Remèdes maison et mode de vie

Vous devez toujours prendre conscience des habitudes liées à la tension qui causent des troubles de l'ATM pour que vous puissiez les éviter. Vous pouvez réduire le risque de troubles de l'ATM si vous pouvez réduire la fréquence des activités telles que la mastication, le grincement des dents et le serrement de la mâchoire. Les conseils suivants s'avéreront utiles pour réduire les symptômes de l'ATM s'ils sont observés:

• Évitez de trop utiliser les muscles de vos mâchoires chaque fois que vous le pouvez- Le muscle de la mâchoire souffre souvent le plus lorsqu'il ressent des douleurs associées à des troubles de l'ATM. Vous pouvez éviter de surcharger les muscles de votre mâchoire en minimisant les activités telles que le chewing-gum et la consommation d'aliments collants. Au lieu de cela, adoptez de meilleures habitudes, y compris manger des aliments mous, hacher les aliments en petits morceaux à croquer.
• Étirement et massage vous pouvez apprendre à masser vos muscles de la mâchoire ou demander à votre médecin de vous donner des conseils sur les exercices de renforcement des muscles de la mâchoire.
• Technique de chaleur ou de froid- vous pouvez utiliser de la chaleur humide ou de la glace pour soulager les douleurs musculaires de la mâchoire

Médecine douce

Si la douleur persiste, vous pouvez trouver les techniques de médecine alternative suivantes utiles pour soulager la douleur:

• Techniques de relaxation détendre vos muscles peut aider à réduire la douleur. Apprenez à ralentir votre respiration en prenant des respirations profondes régulières pour détendre les muscles tendus.
• Biofeedback- vous pouvez utiliser un appareil électronique pour vous aider à pratiquer des moyens efficaces pour détendre vos muscles tendus
• Acupuncture - vous pouvez également consulter un spécialiste formé dans le traitement de la douleur chronique. Une fois que vous connaissez la zone spécifique qui cause la douleur de l'ATM, vous pouvez insérer des aiguilles fines comme des poils pour réduire la douleur.