Prosthodontie

La prosthodontie permet la réhabilitation des structures maxillo-faciales défectueuses. Choisir le bon prosthodontiste augmente la satisfaction des patients.

Les personnes perdent leurs dents ou leurs structures buccales pour diverses raisons: vieillissement naturel, défaut de santé à la naissance, maladies et infections, accident grave. Ils perdent leur capacité à sourire et à mâcher de la nourriture parce que ces activités leur causent de la douleur et des traumatismes. Dans d'autres circonstances, cela peut entraîner des problèmes extrêmes, tels que l'anxiété et la dépression. Une faible estime de soi est également courante chez les personnes souffrant de malformations maxillo-faciales, car on se sent gêné de rencontrer d'autres personnes. La prosthodontie est un moyen infaillible de restaurer votre fonction buccale. C'est aussi un traitement cosmétique qui améliore votre apparence dentaire, améliore votre sourire et votre confiance.

le Collège américain des prosthodontistes estime qu'environ 178 millions d'Américains manquent une seule dent. De plus, 40 millions de citoyens américains ont perdu toutes leurs dents. Le vieillissement contribue également à la perte de dents, car 30% des personnes âgées de 65 à 74 ans n'ont pas leurs dents naturelles.

Qu'est-ce que la prosthodontie?

Pour comprendre simplement prosthodontie, pensez-y comme des prothèses dentaires. C'est une branche de la dentisterie qui s'occupe du diagnostic, du traitement, de la rééducation et des soins des structures maxillaires et faciales malformées pour améliorer leur fonction et leur esthétique. Il s'agit de remplacer les dents perdues et d'autres parties buccales, telles que les os, les gencives, les structures du visage, en utilisant des parties artificielles appelées implants dentaires.

Un dentiste typique peut fournir de petites procédures de prosthodontie, mais un prosthodontiste est spécialisé dans les soins de prosthodontie. Une fois qu'ils ont terminé l'école dentaire, un prosthodontiste suit un programme de formation de trois ans dans le domaine. Ils apprennent à remplacer les dents manquantes et les structures de la mâchoire associées par des prothèses dentaires, des ponts et des prothèses.

Facteurs de risque courants de perte de dents

Tandis que le facteurs de risque de perte de dents, comme l'âge et le sexe, échappent au contrôle humain, les autres dépendent entièrement de vous. Par exemple, que vous vous brossiez les dents ou que vous fumiez sont des décisions à prendre. Il serait préférable de comprendre les causes de la perte de dents pour mieux prendre soin de votre santé dentaire / bucco-dentaire.

Parodontite dentaire

Aussi connue sous le nom de maladie des gencives, la parodontite dentaire est une infection de la gencive qui endommage les tissus mous. Si elle n'est pas traitée, elle affaiblit l'os soutenant les dents et les fait bouger. Finalement, la dent sort.

Certains signes et symptômes courants de la parodontite dentaire sont des gencives enflées, une mauvaise haleine, des gencives rouge vif ou violacées, des douleurs lors de la mastication et du pus suintant des tissus infectés. Bien que courante et traitable, la parodontite est une maladie évitable. Se brosser les dents le matin et le soir, passer la soie dentaire tous les jours et planifier des examens dentaires réguliers sont des moyens pratiques de prévenir l'accumulation de bactéries dans les gencives. Même ainsi, le nombre d'Américains adhérant à des régimes de soins dentaires à domicile reste faible - seulement 13,5% de la population utilise la soie dentaire tous les jours.

Quelles sont les causes de la parodontite

Dans ses premiers stades de développement, la parodontite commence sous forme de plaque, une substance dense et collante comprenant des agents pathogènes. Si aucun soin dentaire n'est recherché, la plaque affecte diverses parties buccales, entraînant éventuellement une parodontite. Il subit les étapes suivantes.

• Plaque sur les dents - Cela se produit lorsque l'amidon et le sucre se mélangent aux bactéries logées dans la bouche. La plaque se forme rapidement sur les dents. Le nettoyage et la soie dentaire des dents éliminent quotidiennement la plaque dentaire.
• Tartre sous les gencives - Si vous ne vous brossez pas les dents [pour enlever la plaque], il s'accumule sous la gencive, formant une substance dure appelée tartre ou tartre. Plus vous laissez le tartre non traité longtemps, plus il fait de dégâts. Le brossage et la soie dentaire tous les jours éliminent progressivement le tartre, mais vous avez besoin d'un dentiste professionnel pour le retirer instantanément.

Dangers de la plaque

La plaque dentaire provoque une forme de maladie des gencives appelée gingivite. Elle se caractérise par une inflammation et une irritation du tissu gingival mou sous la dent (gencive). Vous pouvez traiter la gingivite grâce à des soins dentaires professionnels et à de simples routines de soins à domicile.

La gingivite peut entraîner d'autres complications buccales si une personne ne cherche pas les soins appropriés. L'irritation et l'inflammation continues des tissus gingivaux provoquent le développement de petits espaces entre la gencive et la dent. Le tartre, la plaque et les bactéries empiètent dans ces poches, provoquant la perte de tissu gingival et osseux. Pour cette raison, on perd une ou plusieurs dents. Dans certaines situations chroniques, cela peut également compromettre votre système immunitaire.

Caries

Les caries se produisent lorsque des sections de la surface dure de la dent sont endommagées de façon permanente, formant des trous ou de petites ouvertures sur la surface d'une dent. Aussi connu sous le nom de carie, caries offrent d'excellents gîtes pour les bactéries et les substances alimentaires. Le fait de ne pas se brosser les dents quotidiennement ou correctement peut entraîner des caries. Les enfants et les jeunes adultes qui aiment grignoter et boire des boissons sucrées sont particulièrement sensibles aux caries.

Si rien n'est fait pour traiter les caries, elles s'enfoncent plus profondément dans les racines, affectant les couches internes de la dent. Cela entraîne de graves maux de dents, des infections bactériennes et la perte de dents. Les signes et symptômes de la carie sont des maux de dents, des douleurs lors de la mastication, des taches brunes / noires sur la dent et des piqûres sur la surface de la dent (émail).

Les accidents

Les blessures buccales subies après un accident peuvent entraîner la perte de dents. Les sportifs et les athlètes sont souvent vulnérables aux blessures buccales, c'est pourquoi ils protègent leurs dents et leurs gencives à l'aide de protège-dents. Cependant, il existe certaines mesures que vous pouvez prendre pour éviter la perte de dents par accident. Par exemple, il est déconseillé d'ouvrir les bouchons ou les couvercles de bouteilles, de couper les ficelles ou de desserrer les nœuds à l'aide des dents. Cela aiderait également à éviter de mâcher de la glace ou des grains de maïs soufflé si vous voulez que vos dents restent intactes.

Autres facteurs de risque

Outre les causes mentionnées ci-dessus de la perte de dents, d'autres facteurs peuvent vous exposer au risque de perdre les dents. Ils incluent:

• Fumeur
• Mauvaise alimentation et nutrition
• Arthrite
• Diabète; et
• Hypertension

Comprendre les phases de la prosthodontie

Les prosthodontistes fournissent des soins prosthodontiques en trois phases:

• Prothèse fixe
• Prothèses amovibles; et
• Prothèse maxillo-faciale

Prosthodontie fixe

Cette branche des prothèses dentaires consiste à remplacer les dents perdues en les cimentant de manière permanente en place comme une prothèse coulée. La restauration est réalisée à l'aide de ponts, prothèses dentaires, facettes, onlays et inlays. Les prosthodontistes fabriquent toutes ces pièces de restauration en laboratoire à l'aide d'un modèle qui simule la formule dentaire humaine.

La / les dents prothétiques sont généralement en couronnes moulées simples ou multiples que les spécialistes dentaires réunissent pour former des ponts fixes et des prothèses dentaires. Le prosthodontiste prépare la dent, fait une impression de la procédure, puis l'envoie à un laboratoire avec une ordonnance d'accompagnement pour la fabrication.

Le technicien de laboratoire créera ensuite la dent désirée selon les détails de la prescription. La dent artificielle est ensuite cimentée à la bouche à l'aide de différents types de ciments dentaires.

Couronne moulée

Ceci est généralement connu sous le nom de «plafond». Les prosthodontistes l'utilisent pour recouvrir partiellement ou complètement la dent, selon l'état de la dent. Les professionnels dentaires utilisent différents matériaux pour fabriquer des couronnes moulées. Ils comprennent l'or, l'argent, le zinc, l'indium, le palladium, le cuivre et les composés céramiques, tels que la zircone.

Prosthodontie amovible

Ce domaine de la prothèse dentaire concerne les parties orales artificielles destinées à remplacer les dents manquantes et les tissus mous. Ils comprennent les prothèses dentaires ou les ponts et les facettes.

Prothèses dentaires et ponts

Une prothèse dentaire est une pièce de restauration buccale destinée à remplacer les dents manquantes. Les prothèses dentaires peuvent être complètes ou partielles. Les prosthodontistes utilisent des prothèses complètes lorsque toutes les dents sont manquantes après que le tissu gingival commence à guérir. Les prothèses partielles sont utilisées lorsqu'il ne manque que plusieurs dents.

UNE prothèse partielle est également appelé pont. Il comporte des dents de remplacement maintenues en place avec un matériau synthétique rose ressemblant à une gomme. Il est construit sur un cadre métallique, soutenu par une dent fixe / préparée à chaque extrémité. Le «pont» remplit l'espace laissé par les dents manquantes. Il empêche également les dents de se déplacer vers l'espace ouvert. Cela limite la capacité d'un individu à mâcher correctement les aliments et à se brosser les dents efficacement.

Prosthodontie maxillo-faciale

Prothèse maxillo-faciale traite de la réhabilitation des structures faciales et maxillaires défectueuses. Il peut s'agir d'une malformation acquise ou congénitale. Des anomalies congénitales maxillo-faciales se produisent souvent sur la fente labiale et palatine. Les défauts acquis résultent généralement de problèmes de santé, tels que le cancer du visage. D'autres conditions neurologiques comme un accident vasculaire cérébral peuvent également causer des anomalies faciales et buccales.

Un prosthodontiste prépare une prothèse utilisée pour reconstruire des parties des défauts maxillaires et faciaux. Les prothèses buccales comprennent les ampoules de la parole, l'augmentation palatine, les obturateurs et les ascenseurs palatins. Parce que ce domaine est lié au visage, un prosthodontiste est également formé pour préparer des prothèses pour le nez, les yeux, les oreilles, les joues et d'autres parties du corps, y compris les doigts, les mains et les pieds.

Les prosthodontistes sont des médecins dentistes hautement qualifiés, compétents et expérimentés dans la manipulation de prosthodonties orales et faciales complexes. Ils travaillent généralement en fraternité avec d'autres chirurgiens esthétiques, tels que des chirurgiens plasticiens, des chirurgiens ORL, des neurochirurgiens, des orthophonistes et des oncologues pour offrir une approche multidisciplinaire de la réadaptation et du traitement. Leur objectif principal est de restaurer la qualité de vie et la confiance en soi d'un patient.

Implants dentaires

Un implant dentaire est un substitut métallique à la racine d'une dent. Il s'agit d'une vis ou d'un cylindre rigide et robuste qui maintient une prothèse ou un pont en place. S'il est bien exécuté, un implant dentaire peut fournir un dispositif rigide utilisé en prosthodontie maxillo-faciale.

Les implants dentaires sont réalisés par des prosthodontistes compétents qui ont acquis une formation continue et une formation pratique en prosthodontie avancée. Le succès de la procédure dépend fortement du processus de planification et nécessite une couverture complète.

À quoi s'attendre lors de la mise en place de l'implant

Les prosthodontistes proposent différents types d'implants dentaires avec différents moments de procédures. Certains prennent une journée, d'autres plusieurs jours et d'autres mois. Lors des consultations, vous et votre dentiste pouvez discuter de la durée du traitement. Généralement, les implants dentaires ont trois étapes:

• Pose de l'implant - Dans ce processus, le dentiste détermine soigneusement où il doit placer l'implant. Ils utilisent des machines à rayons X à la pointe de la technologie pour une précision accrue. Ils placent ensuite l'implant dans l'os de la mâchoire par voie chirurgicale. Le processus peut provoquer un gonflement ou une sensibilité du tissu gingival environnant. C'est la raison pour laquelle la plupart des prosthodontistes conseillent à leurs patients de prendre des aliments tendres pour une mastication facile.
• Le processus de récupération - Les implants dentaires maintiennent la stabilité car ils s'intègrent dans l'os de la mâchoire. L'os continue de croître autour de l'implant par ostéointégration [dont nous parlerons plus tard dans cet article]. Le processus peut prendre plusieurs mois. Le médecin ne placera aucune dent de remplacement à moins que l'implant ne soit complètement intégré dans l'os de la mâchoire. C'est pourquoi la plupart des médecins préfèrent placer l'implant et la dent de remplacement en même temps. Le processus de guérison est le même.
• Mise en place de la prothèse - S'il ne manque qu'une seule dent, le prothésiste préparera une couronne sur mesure qui pourra s'intégrer intégralement à votre formule dentaire. S'il manque plusieurs dents, le dentiste envisagera de placer des bridges implanto-portés sur mesure pour s'adapter à votre bouche comme le feraient vos dents naturelles.

La création de dents de remplacement prend du temps car elles sont fabriquées en laboratoire selon la prescription d'un prosthodontiste. Ils placeront une prothèse ou un bridge provisoire en attendant la prothèse complète. Un bridge ou une prothèse temporaire vous aidera à communiquer efficacement pendant que vous attendez la nouvelle couronne.

Êtes-vous le bon patient pour les implants dentaires?

Données de l'American Academy of Implant Dentistry, publiées sur Reuters, a indiqué qu'environ trois millions d'Américains ont des implants dentaires, avec 500 000 implants placés chaque année. Si vous manquez une ou plusieurs dents ou si vous avez une structure buccale mal formée, vous pourriez envisager de subir une intervention chirurgicale de pose d'implant.

Bien que les implants dentaires soient généralement sûrs, ils ne sont pas entièrement sans risque. Il est compréhensible de se demander si un implant dentaire vous convient le mieux. Dans cette section, nous vous proposons des informations utiles pour savoir si vous êtes le candidat parfait pour la pose d'implants chirurgicaux.

En général, les patients implantés doivent être en bonne santé physique et mentale. Ils doivent avoir des mâchoires entièrement développées, une qualité et une quantité osseuses suffisantes (lit osseux) pour une mise en place stable de l'implant et une ostéointégration efficace. Si le patient a des os ostéoporotiques, ils peuvent nécessiter une greffe osseuse. Les entretiens et l'évaluation des patients offrent à la prosthodontie des informations essentielles sur les antécédents médicaux du patient et la cause spécifique de la perte de dents ou de la malformation buccale.

Les patients porteurs d'implants appropriés doivent également faire preuve d'un degré élevé d'hygiène bucco-dentaire pour s'assurer qu'ils prennent soin de leurs prothèses dentaires. Cela comprend le brossage des dents deux fois par jour et la soie dentaire une fois par jour. Ils doivent également avoir des rendez-vous avec un dentiste qualifié pour des contrôles réguliers.

Pour déterminer si vous êtes un candidat approprié pour les implants dentaires, un prosthodontiste procédera à un examen clinique de votre cavité buccale. Des appareils de haute technologie, tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomographie par ordinateur (CT), sont utilisés pour créer des images 2D qui aident les prothésistes à recueillir les informations essentielles nécessaires à la pose d'implants. Par exemple, perte osseuse, localisation des nerfs et évaluation des sinus.

Problèmes de santé qui pourraient poser un défi

Comme indiqué précédemment, la prise du rapport médical d'un patient fait partie intégrante de l'étape du diagnostic. Le médecin doit prendre note de tout problème de santé préexistant car il pourrait affecter l'ostéointégration et l'efficacité du processus de guérison. Certaines conditions médicales qui peuvent vous exclure d'avoir des implants dentaires comprennent:

• Problèmes d'immunodéficience
• Cancer
• Diabète incontrôlé
• Alcoolisme
• Parodontite incontrôlée
• Hémophilie

Il est essentiel de noter que vous pourriez toujours être un patient d'implant approprié avec une condition médicale. Cela ne dépend que de la gravité de la complication sanitaire. Votre prosthodontiste devra évaluer la situation et travailler avec votre médecin pour obtenir la condition sous contrôle avant de planifier le processus de traitement.

Outre les conditions médicales, d'autres facteurs qui pourraient compromettre votre aptitude aux implants dentaires comprennent:

• Grossesse - L'American Pregnancy Association a découvert que les implants dentaires peuvent causer des niveaux de stress élevés chez les femmes enceintes, affectant le bon développement du bébé. Une intervention chirurgicale augmentera les niveaux d'anxiété, et cela aggravera la situation.
• Si vous suivez un traitement impliquant des stéroïdes et des médicaments qui suppriment le système immunitaire du corps, avoir un implant peut présenter de graves risques pour la santé.
• Les gros fumeurs pourraient ne pas être admissibles à la pose d'implants dentaires, car le tabagisme limite la guérison et l'ostéointégration. La probabilité d'un résultat satisfaisant est faible.
• Vous subissez une radiothérapie du cou ou de la tête.

Diagnostic et planification du traitement de la prosthodontie

Un diagnostic et une planification appropriés du traitement prosthodontique sont essentiels pour obtenir les résultats souhaités. Comprendre le processus est essentiel pour savoir à quoi vous attendre pendant le traitement. Les informations vous permettront également de poser des questions de clarification.

Entretien et évaluation avec les patients

Un examen du patient est la partie la plus critique de la processus de diagnostic et de planification du traitement. Lors de l'évaluation, un prosthodontiste essaie de comprendre le patient: pourquoi veulent-ils la procédure? Quels sont leurs besoins? Sont-ils des besoins fonctionnels ou esthétiques? Sans une bonne compréhension du patient, le médecin ne peut pas diagnostiquer ou créer le meilleur plan de traitement pour le patient. En interagissant avec le patient, un prosthodontiste crée un moyen de connaître la cause profonde du problème, essentielle dans le diagnostic. Cela crée également un lien étroit entre le médecin et le patient.

La première étape du processus d'examen du patient consiste à déterminer s'il existe un problème de santé existant. Si tel est le cas, il doit être traité avant toute autre chose, car cela pourrait également affecter leur santé bucco-dentaire. Certaines conditions bucco-dentaires peuvent nécessiter un traitement spécialisé, selon les besoins du patient. Par exemple, les lésions carieuses sur la dent nécessiteront de retirer la plaque pour déterminer l'étendue des dommages dentaires. De plus, la maladie parodontale oblige le médecin à vérifier la viabilité des dents restantes avant la rééducation et le remplacement.

L'étape suivante consiste à trouver le lien entre les plaintes du patient et ce qui est vu dans la bouche. Un prosthodontiste professionnel ne traitera le problème dentaire que s'il trouve une corrélation entre l'examen du patient et les observations cliniques.

Choisir le bon plan de traitement

Le rapport médical obtenu à partir des preuves cliniques recueillies à partir de divers tests est étudié et un diagnostic est posé. L'étape suivante consiste à trouver le bon plan de traitement et à évaluer les coûts par rapport aux avantages de chaque modalité thérapeutique. Avec le bon traitement, le traitement prosthodontique devrait améliorer la fonction buccale, un beau sourire et une confiance en soi accrue.

Les frais de prosthodontie comprennent les frais financiers et biologiques. Ce dernier implique tous les effets indésirables qui pourraient survenir en raison du traitement. La répétition de nombreuses procédures sur un seul patient augmente ses chances de souffrir d'autres problèmes dentaires. Les coûts financiers comprennent les dépenses de toutes les procédures effectuées pendant le traitement.

Le prosthodontiste doit également établir le temps qu'il faudra pour terminer le traitement, y compris le nombre de visites. Les patients veulent connaître l'heure pour diverses raisons. Pour certains, les soins dentaires usurpent de nombreuses heures qu'ils pourraient consacrer à d'autres choses importantes. D'autres n'aiment tout simplement pas le temps passé dans un cabinet dentaire.

Non-traitement

Une fois qu'un prosthodontiste évalue les différentes modalités thérapeutiques, il doit également se demander s'il est possible de suivre un plan de non-traitement. Le médecin doit également peser le rapport coût / bénéfice de chaque traitement et le risque de non-traitement. Lorsqu'il a été déterminé que les risques de non-traitement sont insignifiants, ne pas fournir de traitement pourrait aider dans cette situation.

S'il n'y a aucun symptôme de maladie dentaire, un prosthodontiste a le mandat éthique d'offrir tous les traitements dentaires. Dans ce cas, ils doivent être attentifs à tous les coûts biologiques pour s'assurer qu'ils n'affectent pas la santé dentaire et globale du patient.

Rétention des prothèses maxillo-faciales

Le placement correct et l'obtention d'une rétention de prothèse élevée restent un défi de taille pour les prosthodontistes, principalement s'il s'agit d'une zone défectueuse étendue. C'est pourquoi ils travaillent en tant que membres d'une équipe chirurgicale multidisciplinaire. De plus, l'avènement des implants dentaires a marqué un nouveau chapitre dans le domaine. Il a augmenté le taux de réussite des chirurgies prosthodontiques pratiquées dans le cou et a eu. Cette section offre un aperçu critique du rôle des implants dentaires dans la prosthodontie maxillo-faciale.

Traditionnellement, les prosthodontistes utilisaient des adhésifs médicaux pour obtenir une bonne rétention des prothèses maxillo-faciales. Le meilleur adhésif offre une fonction fiable en permettant une flexion maximale même pendant les expressions faciales, la parole et le contact avec l'humidité corporelle. Pourtant, trouver de tels adhésifs médicaux est un défi.

Alternativement, ils peuvent déployer différentes techniques anatomiques et mécaniques, telles que l'utilisation de différents dispositifs artificiels tels que des ressorts, des lunettes, des aimants ou des clips. Par exemple, la rétention des prothèses faciales nécessite l'utilisation prudente de contre-dépouilles de tissu anatomique qui peuvent résister aux forces de déplacement externes. La plupart des patients rapportent une irritation des tissus après avoir subi des chirurgies impliquant des contre-dépouilles tissulaires. Par conséquent, une attention particulière doit être apportée au patient, en particulier sur la partie où le tissu a été irradié au préalable.

Changements dans les activités cellulaires pendant l'ostéointégration

Il est essentiel de comprendre comment les implants dentaires s'intègrent dans l'os après la mise en place réussie de l'implant. Il suit le même processus de cicatrisation qu'un os fracturé, mais en cicatrisation osseuse, cela dépend de la nature de l'implant. Une fois que le sang entre en contact avec la surface de l'implant, il adsorbe les protéines qui interagissent avec la protéine adsorbée pour former un caillot. Le coagulant logé à la surface de l'implant offre une surface pour la formation de nouveau tissu.

Au cours du processus, il y a la libération de signaux inflammatoires qui provoquent l'agrégation des monocytes, des neutrophiles et des cellules mésenchymateuses des capillaires voisins à la surface de l'implant. Cela déclenche l'ostéogenèse. Les catalyseurs de croissance tissulaire s'activent dans les 24 heures suivant la mise en place de l'implant qui signalent la collecte et la différenciation des cellules mésenchymateuses qui jouent un rôle essentiel dans le tissage de l'os autour de l'implant.

Modification de la surface de l'implant

La technique de modification utilisée pour créer des surfaces d'implants influence fortement rétention de l'implant dans l'os de la mâchoire. La gravure à l'acide, le sablage et le sablage font partie des techniques de modification couramment utilisées aujourd'hui. La plupart des implants commercialisés ont été sablés car ils aboutissent à des prothèses dentaires avec une surface accrue. Il y a plus d'attachement de cellules spatiales avec une surface étendue et, par conséquent, une croissance exponentielle des tissus.

La modification chimique de la surface est également une technique alternative réalisée par anodisation électrochimique. Le processus augmente la microtexture de surface et modifie la composition chimique de la couche externe de l'implant. La réaction chimique produit une couche d'oxyde de titane qui est relativement plus épaisse que les autres options d'implant.

Le revêtement en céramique est une autre modification de la surface de l'implant. L'objectif de l'ajout d'une couche de céramique est de créer une surface texturée pour une ostéointégration plus rapide. Les prothésistes dentaires exécutent le processus en sablant la surface de l'implant avec de l'hydroxyapatite (HA) à des températures élevées. Au fur et à mesure que la surface se refroidit, elle développe des fissures qui améliorent le contact os-implant. Le seul inconvénient de cette technique est que la surface de l'implant qui en résulte se dégrade de manière inégale à long terme.

Implants craniofaciaux

L'ostéointégration dentaire et crânienne suit différents processus de guérison. Les chercheurs ont dû trouver d'autres protocoles de surface pour pouvoir prédire l'ostéointégration craniofaciale. Les implants sont des alliages de titane en forme de vis avec des surfaces filetées et usinées. De plus, l'implant comporte une bride sur la partie coronaire [une barrière qui s'installe sur la surface de la mâchoire après la pose de l'implant]. Dans un monde où les accidents se cachent dans tous les coins, les prosthodontistes ont approuvé la technique comme sûre et sécurisée. La bride empêche le déplacement longitudinal de l'implant, protégeant ainsi la structure plus profonde de la mâchoire. Alors que de nombreux patients atteints de malformations cranio-faciales réhabilitées ont signalé plusieurs cas de traumatisme, seule une poignée a signalé des fractures du crâne. Aucun d'entre eux n'a eu d'effets graves.

Facteurs critiques ayant un impact sur l'ostéointégration prévisible

Six facteurs principaux affectent l'ostéointégration prévisible. Par conséquent, les prosthodontistes sont souvent très vigilants à leur sujet pour assurer les meilleurs résultats de rééducation et de traitement.

Matériau de prothèse - Les alliages de titane sont le matériau le plus populaire pour les prothèses maxillo-faciales car ils s'intègrent rapidement à l'os sans aucun effet secondaire. Le matériau a également un processus de dégradation lent, qui peut rester intégré dans l'os pendant de nombreuses années. De plus, il peut être utilisé comme ancrage pour une large gamme de prothèses.

Macrostructure de l'implant - Cela implique la conception globale et la forme de l'implant. Les implants en forme de vis sont les options les plus courantes car ils offrent une stabilité robuste que la plupart des homologues de forme conique. La plupart des patients porteurs d'implants de forme conique ont signalé des micromouvements et une ostéointégration limitée.

Microstructure de l'implant - Les implants fabriqués à l'époque de Branemark avaient une surface lisse lors d'un processus d'usinage. Cependant, lorsqu'ils sont appliqués cliniquement, ces implants présentent une ostéointégration réduite et une faible résorption. D'un autre côté, une surface hautement texturée a un taux d'ostéointégration élevé. Le seul inconvénient est que l'inflammation et la résorption secondaires peuvent réduire la durée de vie de l'implant.

Le lit osseux - L'état du lit osseux dans lequel l'implant est placé a un impact significatif sur l'ostéointégration. Les personnes âgées ayant des os ostéoporotiques présentent une ostéointégration réduite. Les patients subissant une radiothérapie ou les personnes ayant subi de graves brûlures ont une faible qualité osseuse. Par conséquent, ils ont une capacité réduite d'ostéointégration.

Technique chirurgicale - Lors de la pose d'implants chirurgicaux, les prosthodontistes doivent faire preuve du plus grand soin. Cela doit effectuer la procédure à des vitesses lentes, utiliser des outils de rotation à haute fréquence et une irrigation constante avec de l'eau froide. Ils doivent maintenir des températures basses car les ostéoblastes sont très sensibles à la chaleur et peuvent s'endommager rapidement. De plus, aucun gant ou gaze en latex ne doit entrer en contact avec l'implant. Les corps étrangers, tels que la poudre et les fibres, contaminent le lit osseux, empêchant l'ostéointégration.

Pose de l'implant - L'implant est placé sur le lit chirurgical le long de son axe longitudinal. Leur positionnement et leur stabilité sont fortement affectés par les forces latérales et de torsion. C'est pourquoi les prosthodontistes prennent le temps de planifier la conception la plus efficace et la plus fonctionnelle avant de prescrire le produit final au prothésiste dentaire.

Tendances technologiques en réadaptation maxillo-faciale

Les progrès technologiques en médecine ont révolutionné les techniques et les procédures de prosthodontie pour améliorer la satisfaction des patients. Par exemple, l'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique (IRM), de la tomographie par ordinateur (CT) et du prototypage rapide (RP) a conduit la prosthodontie de la création de matériaux dentaires et de la sculpture à la cire à la création d'une imagerie optique 3D avec des détails sur la structure buccale ou maxillaire défectueuse. . Pour obtenir ces images avancées, les prosthodontistes utilisent des scanners laser 3D conviviaux. L'équipement est connu pour être non invasif et permet une collecte de données rapide.

En utilisant les données, les prosthodontistes peuvent créer des modèles 3D, qu'ils utilisent pour créer virtuellement des prothèses maxillo-faciales. La technologie leur permet également de comparer les situations avant-après car ils peuvent désormais obtenir deux modèles 3D de la pièce défectueuse et un autre avec la pièce restaurée. Le processus d'impression 3D utilise des résines photopolymérisantes époxy. Enfin, ils peuvent fabriquer la prothèse finale à l'aide de caoutchouc silicone.

D'autres matériaux d'implants ont gagné en popularité, remplaçant les implants métalliques qui ont eu des effets néfastes sur les patients. Les chercheurs ont découvert que les alliages, tels que le tantale, le zirconium et le magnésium, ont des caractéristiques mécaniques et biologiques plus satisfaisantes.

Les surfaces céramiques non oxydées comme le carbure de silicium et le nitrure de silicium font l'objet d'une grande attention car elles ont une combinaison de propriétés qui en font d'excellents matériaux d'implant. La plupart des implants en céramique offrent une résistance élevée à la corrosion, à l'usure, à la fracture et au fluage. Ils ont également une dureté plus élevée que les implants en aluminium.

L'avènement de la nanotechnologie et de la technologie des cellules souches a radicalement transformé le domaine de l'ingénierie tissulaire, une innovation sur le point de catalyser le prochain pas de géant dans la rééducation maxillo-faciale. La technologie a rendu possible la régénération de tissu squelettique ou de parties entières, telles que le nez et les oreilles, littéralement cultivées et développées à partir des cellules souches du patient ou des cellules acquises auprès d'un donneur approprié. Dans un futur proche, les prosthodontistes gèrent la reconstruction autologue de structures corporelles mal formées ou manquantes.

Les avantages de travailler avec un prosthodontiste

Un partenariat avec un prosthodontiste qualifié garantit les résultats escomptés suite à une chirurgie maxillo-faciale réussie. Ce sont des dentistes professionnels qui ont suivi trois années supplémentaires pour étudier la prosthodontie. Par conséquent, ils ont une compréhension approfondie du terrain et l'ingéniosité de placer des prothèses orales et crâniennes.

Ils utilisent également une technologie de pointe pour améliorer l'exactitude, la précision et l'efficacité. Les prosthodontistes qualifiés sont formés pour utiliser des technologies de pointe dans diverses procédures et techniques chirurgicales, ce qui augmente leur taux de réussite. Le patient se sent alors confiant, ayant reçu l'esthétique et la fonction attendues. Les prosthodontistes se spécialisent dans le remplacement et la réhabilitation des structures maxillo-faciales. Ils ont une connaissance approfondie des différentes dynamiques qui favorisent un beau sourire et une bouche saine et fonctionnelle.

Les professionnels de la dentisterie prothétique doivent veiller à ce qu'un patient implanté ait la récupération la plus efficace sans aucun effet indésirable. C'est pourquoi ils fournissent des soins de suivi après la pose de l'implant. Ils prescriront les médicaments nécessaires et planifieront les visites pour s'assurer que la prothèse fonctionne, se sent et a l'air comme il se doit. Ils savent ce qui doit être fait pour maintenir une hygiène bucco-dentaire élevée et fournir le soutien et les outils nécessaires pour vous aider à nettoyer les implants pour une durabilité accrue.

Comment choisir le bon prosthodontiste

Parce que le remplacement dentaire et la rééducation buccale sont des procédures médicales essentielles, vous devez trouver le bon prothésiste pour votre traitement. Ils ont une description de travail différente et plus compliquée que celle de votre dentiste typique. Un prosthodontiste traite et couvre les structures maxillaires et les parties buccales défectueuses. Par conséquent, il est essentiel de trouver une personne dont vous êtes sûr qu'elle est sous sa garde. Vous trouverez ci-dessous des informations sur la manière de choisir le bon professionnel.

Vérifier les avis en ligne

Un prosthodontiste expérimenté doit avoir fourni des services chirurgicaux à plusieurs patients. Par conséquent, allez en ligne et lisez leurs avis de consommateurs. Plus vous voyez d'avis, mieux c'est. Les témoignages de patients donnent une image réelle du médecin et des services offerts à la clinique, car ils proviennent de personnes qui ont eu une expérience de première main avec le prosthodontiste.

Qualification et expérience de travail

Un dentiste cosmétique n'est pas un prosthodontiste. Atteindre certification du conseil en tant que prosthodontiste qualifié, il faut des années d'études universitaires, de formation et d'expérience. Un prosthodontiste qualifié doit être certifié par l'American Board of Prosthodontists. Cela indique qu'ils ont obtenu un diplôme en médecine dentaire et ont suivi un cours d'éducation et de formation de trois ans sur la prosthodontie.

Pour vous assurer que votre futur médecin est accrédité, visitez son établissement de santé pour un entretien. Vous pouvez ensuite poser toutes les questions que vous avez pour savoir à quel point ils sont expérimentés en prosthodontie. S'ils prétendent avoir travaillé avec différents clients, il y a de fortes chances qu'ils aient des photos montrant des clients satisfaits avec leurs implants.

En plus de répondre à toutes les exigences de qualification du conseil, les prosthodontistes certifiés doivent se recertifier tous les huit ans. Une telle politique garantit que les prosthodontistes en exercice restent au fait des dernières avancées et innovations technologiques dans le domaine. Vous pouvez vérifier la qualification de votre prosthodontiste potentiel sur le site Web de l'American Board of Prosthodontics.

Approche sans jugement et compatissante

Vous devez trouver un prosthodontiste qui possède certaines caractéristiques. Ce sont des choses que vous ne pouvez apprendre qu'après avoir rencontré le prosthodontiste. Une fois que vous avez fixé un rendez-vous avec eux, évaluez leurs compétences en communication. Ils doivent faire preuve de compassion et ne pas porter de jugement lorsqu'ils parlent aux patients. N'oubliez pas que la rééducation et le traitement maxillo-faciaux peuvent prendre plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Cela signifie que vous aurez plusieurs visites chez le médecin pendant le processus de récupération. Il est essentiel de trouver un prosthodontiste avec qui vous êtes à l'aise de travailler et de parler.

Questions essentielles à poser à votre prosthodontiste lors de votre rendez-vous

Avant de décider du meilleur plan de traitement pour un patient implanté, un prosthodontiste doit d'abord rencontrer le patient pour une consultation ou un entretien initial. Vous pouvez profiter de ce temps pour poser des questions importantes au médecin pour déterminer s'ils sont le bon professionnel de la santé pour vos besoins dentaires.

À quoi ressemblera mon sourire?

Assurez-vous que votre prosthodontiste explique la procédure et comment elle affectera vos dents, votre visage et votre mâchoire. Outre leur galerie d'images avant-après, ils devraient également proposer une image ou un modèle illustrant les résultats attendus.

Avec quelles compagnies d'assurance travaillez-vous?

La plupart des chirurgies maxillo-faciales et des procédures de restauration buccale sont couvertes par une assurance dentaire. Par conséquent, il est essentiel de s'assurer que votre prosthodontiste potentiel accepte les règlements de votre assureur actuel.

De quels services de suivi ai-je besoin?

De nombreuses procédures impliquant des implants dentaires et une rééducation maxillo-faciale nécessitent des soins de suivi et d'autres traitements supplémentaires. Chaque procédure a un traitement de suivi spécifique, et il est essentiel de savoir quelles options de suivi sont disponibles pour votre chirurgie spécifique. Une bonne prosthodontie expliquera l'ensemble du plan de traitement, de la pré-procédure à la post-procédure et à l'entretien des prothèses.

Quels sont les frais médicaux pour ma procédure?

Chaque patient a des besoins dentaires uniques. Le médecin vous donnera une estimation après un entretien et un examen oral pour déterminer quelle modalité de traitement vous convient le mieux. Ils vous recommanderont ensuite le plan d'action en fonction de votre budget. Il est également essentiel de se renseigner sur les coûts qui pourraient découler des soins de suivi et des rendez-vous chez le médecin. De plus, connaissez la longévité du traitement pour comprendre combien de temps il vous faudra pour guérir.

Quels sont les effets secondaires potentiels de ma chirurgie maxillo-faciale?

Les implants dentaires et les chirurgies maxillo-faciales visent à améliorer l'esthétique et la fonction, affectant de manière significative la qualité de vie du patient. Comme d'autres procédures médicales complexes, la dentisterie prothétique comporte plusieurs risques. Un prosthodontiste certifié vous expliquera les avantages et les effets secondaires de chaque option de traitement. Ces informations vous aideront à prendre une décision éclairée.

Si vous avez une anomalie maxillo-faciale qui vous a enlevé la confiance et la qualité de vie, contactez {nom de l'entreprise} dès aujourd'hui et prenez rendez-vous avec l'un de nos prosthodontistes professionnels. Nous nous engageons à vous aider à restaurer votre fonction buccale et maxillo-faciale, ainsi que l'esthétique.