Die Prothetik ermöglicht die Rehabilitation defekter maxillofazialer Strukturen. Die Wahl des richtigen Prothetikers erhöht die Zufriedenheit der Patienten.
Menschen verlieren ihre Zähne oder Mundstrukturen aus verschiedenen Gründen: natürliches Altern, ein gesundheitlicher Defekt bei der Geburt, Krankheiten und Infektionen und schwere Unfälle. Sie verlieren ihre Fähigkeit zu lächeln und Nahrung zu kauen, weil diese Aktivitäten ihnen Schmerzen und Traumata verursachen. Unter anderen Umständen kann es zu extremen Problemen wie Angstzuständen und Depressionen kommen. Ein geringes Selbstwertgefühl ist auch bei Personen mit Kiefer- und Gesichtsdefekten üblich, da es einem peinlich ist, andere Menschen zu treffen. Prothetik ist ein todsicheres Mittel zur Wiederherstellung Ihrer Mundfunktion. Es ist auch eine kosmetische Behandlung, die Ihr Zahnbild verbessert und Ihr Lächeln und Ihr Selbstvertrauen verbessert.
Das American College of Prosthodontists Schätzungen zufolge fehlt etwa 178 Millionen Amerikanern ein einzelner Zahn. Darüber hinaus fehlen 40 Millionen US-Bürgern alle Zähne. Auch das Altern trägt zum Zahnverlust bei, da 30 Prozent der 65- bis 74-Jährigen keine natürlichen Zähne haben.
Was ist Prothetik?
Einfach verstehen Prothetik, betrachten Sie es als Zahnersatz. Es ist ein Zweig der Zahnheilkunde, der sich mit der Diagnose, Behandlung, Rehabilitation und Pflege von fehlgebildeten Oberkiefer- und Gesichtsstrukturen befasst, um deren Funktion und Ästhetik zu verbessern. Es beinhaltet den Ersatz verlorener Zähne und anderer oraler Teile wie Knochen, Zahnfleisch und Gesichtsstrukturen durch künstliche Teile, die als Zahnimplantate bezeichnet werden.
Ein typischer Zahnarzt kann kleine prothetische Eingriffe durchführen, aber ein Prothetiker ist auf die prothetische Versorgung spezialisiert. Nach Abschluss der zahnärztlichen Ausbildung durchläuft ein Prothetiker ein dreijähriges Ausbildungsprogramm in diesem Bereich. Sie lernen, fehlende Zähne und zugehörige Kieferstrukturen durch Zahnersatz, Brücken und Prothesen zu ersetzen.
Häufige Risikofaktoren für Zahnverlust
Während Risikofaktoren für Zahnverlust, wie Alter und Geschlecht, liegen außerhalb der menschlichen Kontrolle, andere liegen ganz bei Ihnen. Ob Sie sich zum Beispiel die Zähne putzen oder rauchen, sind Entscheidungen, die Sie treffen müssen. Es wäre am besten, die Ursachen von Zahnverlust zu verstehen, um Ihre Zahn-/Mundgesundheit besser zu schützen.
Zahnärztliche Parodontitis
Zahnfleischentzündung, auch als Zahnfleischerkrankung bekannt, ist eine Zahnfleischentzündung, die das Weichgewebe schädigt. Unbehandelt schwächt es den Knochen, der die Zähne trägt, und führt zu einer Verschiebung. Irgendwann kommt der Zahn heraus.
Einige häufige Anzeichen und Symptome einer Zahnparodontitis sind geschwollenes Zahnfleisch, Mundgeruch, leuchtend rotes oder violettes Zahnfleisch, Schmerzen beim Kauen und Austreten von Eiter aus dem infizierten Gewebe. Obwohl Parodontitis häufig und behandelbar ist, ist sie eine vermeidbare Erkrankung. Morgens und abends die Zähne putzen, täglich Zahnseide verwenden und regelmäßige zahnärztliche Kontrollen einplanen, sind praktische Maßnahmen, um einer Bakterienbildung im Zahnfleisch vorzubeugen. Trotzdem bleibt die Zahl der Amerikaner, die sich an häusliche Zahnpflegepläne halten, gering – nur 13,5 Prozent der Bevölkerung verwenden täglich Zahnseide.
Was verursacht Parodontitis
In ihren frühen Entwicklungsstadien beginnt die Parodontitis als Plaque, eine dichte, klebrige Substanz, die Krankheitserreger enthält. Wenn keine Zahnpflege in Anspruch genommen wird, befällt die Plaque verschiedene Mundteile und führt schließlich zu einer Parodontitis. Es durchläuft die folgenden Phasen.
- Plaque auf den Zähnen – Dies tritt auf, wenn sich Stärke und Zucker mit Bakterien im Mund vermischen. Auf den Zähnen bildet sich schnell Plaque. Tägliches Zähneputzen und Zahnseide entfernt Plaque.
- Zahnstein unter dem Zahnfleisch – Wenn Sie Ihre Zähne nicht putzen [um Plaque zu entfernen], baut er sich unter dem Zahnfleisch auf und bildet eine harte Substanz namens Zahnstein oder Zahnstein. Je länger Sie Zahnstein unbehandelt lassen, desto mehr Schaden richtet er an. Tägliches Bürsten und Zahnseide entfernt Zahnstein allmählich, aber Sie benötigen einen professionellen Zahnarzt, um ihn sofort zu entfernen.
Gefahren von Plaque
Plaque verursacht eine Form von Zahnfleischerkrankungen namens Gingivitis. Sie ist gekennzeichnet durch Entzündungen und Reizungen des Zahnfleischweichgewebes (Gingiva). Sie können Zahnfleischentzündungen durch professionelle Zahnpflege und einfache häusliche Pflegeroutinen behandeln.
Gingivitis kann zu weiteren oralen Komplikationen führen, wenn eine Person nicht die richtige Pflege aufsucht. Durch die ständige Reizung und Entzündung des Zahnfleisches entstehen kleine Lücken zwischen Zahnfleisch und Zahn. Zahnstein, Plaque und Bakterien dringen in diese Taschen ein und verursachen den Verlust von Zahnfleisch und Knochen. Dadurch verliert man einen Zahn oder Zähne. In einigen chronischen Situationen kann es auch Ihr Immunsystem beeinträchtigen.
Hohlräume
Karies entstehen, wenn Teile der harten Zahnoberfläche dauerhaft beschädigt werden und Löcher oder kleine Öffnungen auf der Zahnoberfläche bilden. Auch als Karies bekannt, Hohlräume bieten hervorragende Unterkünfte für Bakterien und Nahrungsstoffe. Wenn die Zähne nicht täglich oder nicht ausreichend geputzt werden, kann es zu Karies kommen. Kinder und junge Erwachsene, die gerne naschen und zuckerhaltige Getränke trinken, sind besonders anfällig für Karies.
Wenn Karies nicht behandelt wird, wachsen sie tiefer in die Wurzeln hinein und wirken sich auf die inneren Schichten des Zahns aus. Dies führt zu starken Zahnschmerzen, bakteriellen Infektionen und Zahnverlust. Die Anzeichen und Symptome von Karies sind Zahnschmerzen, Schmerzen beim Kauen, braune/schwarze Verfärbungen am Zahn und Grübchen auf der Zahnoberfläche (Zahnschmelz).
Unfälle
Nach einem Unfall erlittene Mundverletzungen können zu Zahnverlust führen. Sportler und Sportler sind oft anfällig für Mundverletzungen und schützen daher ihre Zähne und ihr Zahnfleisch mit einem Mundschutz. Es gibt jedoch einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Zahnverlust durch Unfälle zu vermeiden. Es ist beispielsweise nicht ratsam, Kronkorken oder Deckel zu öffnen, Schnüre zu durchschneiden oder Knoten mit den Zähnen zu lösen. Es würde auch helfen, das Kauen von Eis oder Popcornkernen zu vermeiden, wenn Sie möchten, dass Ihre Zähne intakt bleiben.
Andere Risikofaktoren
Neben den oben genannten Ursachen für Zahnverlust können Sie durch andere Faktoren das Risiko des Zahnverlusts ausmachen. Sie beinhalten:
- Rauchen
- Schlechte Ernährung und Ernährung
- Arthritis
- Diabetes; und
- Hypertonie
Die Phasen der Prothetik verstehen
Prothetiker bieten prothetische Versorgung in drei Phasen an:
- Festsitzende Prothetik
- Abnehmbare Prothetik; und
- Kiefer- und Gesichtsprothetik
Feste Prothetik
Diese Zweig der Zahnprothetik Dabei geht es um den Ersatz verloren gegangener Zähne, indem sie als gegossene Prothese dauerhaft zementiert werden. Die Restauration erfolgt mit Brücken, Prothesen, Veneers, Onlays und Inlays. Prothetiker stellen alle diese Restaurationsteile im Labor unter Verwendung eines Modells her, das die menschliche Zahnformel simuliert.
Der/die Prothesenzahn/Zähne besteht in der Regel aus ein- oder mehrfach gegossenen Kronen, die Zahnärzte zu festsitzenden Brücken und Prothesen zusammenfügen. Der Prothetiker bereitet den Zahn vor, macht einen Abdruck des Eingriffs und schickt ihn dann mit einem Begleitrezept zur Herstellung an ein Labor.
Der Labortechniker erstellt dann den gewünschten Zahn nach den Angaben der Verordnung. Der künstliche Zahn wird dann mit verschiedenen Arten von Zahnzementen im Mund zementiert.
gegossene Krone
Dies wird normalerweise als „Cap“ bezeichnet. Prothetiker verwenden es, um den Zahn je nach Zustand des Zahnes teilweise oder vollständig zu bedecken. Zahnärzte verwenden verschiedene Materialien, um gegossene Kronen herzustellen. Dazu gehören Gold, Silber, Zink, Indium, Palladium, Kupfer und keramische Verbindungen wie Zirkonoxid.
Abnehmbare Prothetik
Dieser Bereich der Zahnprothetik beschäftigt sich mit künstlichen Mundteilen, die fehlende Zähne und Weichteile ersetzen sollen. Dazu gehören Zahnersatz oder Brücken und Veneers.
Zahnersatz und Brücken
Eine Prothese ist ein orales Restaurationsteil zum Ersatz fehlender Zähne. Zahnersatz kann entweder komplett oder teilweise sein. Prothetiker verwenden Totalprothesen, wenn alle Zähne fehlen, nachdem das Zahnfleisch zu heilen beginnt. Teilprothesen kommen zum Einsatz, wenn nur mehrere Zähne fehlen.
EIN Teilprothese wird auch als Brücke bezeichnet. Es verfügt über Ersatzzähne, die mit einem rosafarbenen, zahnfleischähnlichen synthetischen Material gehalten werden. Es ist auf einem Metallrahmen aufgebaut, der an jedem Ende von einem festen/präparierten Zahn getragen wird. Die „Brücke“ füllt die Lücke, die die fehlenden Zähne hinterlassen. Es verhindert auch, dass sich die Zähne in Richtung des offenen Raums verschieben. Das schränkt die Fähigkeit einer Person ein, Nahrung richtig zu kauen und die Zähne effektiv zu putzen.
Kiefer- und Gesichtsprothetik
Kiefer- und Gesichtsprothetik befasst sich mit der Rehabilitation defekter Gesichts- und Oberkieferstrukturen. Es kann sich um eine erworbene oder angeborene Fehlbildung handeln. Angeborene maxillofaziale Defekte treten häufig an der Lippen-Kiefer-Gaumenspalte auf. Erworbene Defekte resultieren in der Regel aus Gesundheitszuständen, wie z. B. Gesichtskrebs. Andere neurologische Erkrankungen wie ein Schlaganfall können ebenfalls Gesichts- und Mundfehler verursachen.
Ein Prothetiker bereitet eine Prothese vor, die verwendet wird, um Teile der Oberkiefer- und Gesichtsdefekte zu rekonstruieren. Mundprothetik umfasst Sprechkolben, Gaumenvergrößerung, Obturatoren und Gaumenlifte. Da dieser Bereich mit dem Gesicht zusammenhängt, ist ein Prothetiker auch darin geschult, Prothesen für Nase, Augen, Ohren, Wangen und andere Körperteile, einschließlich Finger, Hände und Füße, herzustellen.
Prothetiker sind hochqualifizierte Zahnärzte, die im Umgang mit komplexer Mund- und Gesichtsprothetik sachkundig und erfahren sind. Sie arbeiten normalerweise in Gemeinschaft mit anderen Schönheitschirurgen wie plastischen Chirurgen, HNO-Chirurgen, Neurochirurgen, Logopäden und Onkologen, um einen multidisziplinären Ansatz für Rehabilitation und Behandlung zu bieten. Ihr vorrangiges Ziel ist die Wiederherstellung der Lebensqualität und des Selbstbewusstseins des Patienten.
Zahnimplantate
Ein Zahnimplantat ist ein Metallersatz für die Zahnwurzel. Es ist eine starre und robuste Schraube oder ein Zylinder, der eine Prothese oder Brücke an Ort und Stelle hält. Bei guter Ausführung kann ein Zahnimplantat ein starres Gerät darstellen, das in der maxillofazialen Prothetik verwendet wird.
Zahnimplantate werden von kompetenten Prothetikern durchgeführt, die sich in fortgeschrittener Prothetik weitergebildet und praktisch ausgebildet haben. Der Erfolg des Verfahrens hängt stark vom Planungsprozess ab und erfordert eine umfassende Abdeckung.
Was Sie während der Implantatinsertion erwarten können
Prothetiker bieten verschiedene Arten von Zahnimplantaten mit unterschiedlichen Eingriffszeiten an. Manche dauern einen Tag, andere mehrere Tage und andere Monate. Während der Konsultationen können Sie und Ihr Zahnarzt den Zeitrahmen der Behandlung besprechen. Allgemein, Zahnimplantate haben drei Stufen:
- Implantatinsertion – Bei diesem Prozess bestimmt der Zahnarzt sorgfältig, wo das Implantat platziert werden soll. Sie verwenden technologisch verbesserte Röntgengeräte für eine verbesserte Genauigkeit. Anschließend setzen sie das Implantat operativ in den Kieferknochen ein. Der Prozess kann Schwellungen oder Druckempfindlichkeit des umgebenden Zahnfleischgewebes verursachen. Aus diesem Grund raten die meisten Prothetiker ihren Patienten, zarte Nahrung zu sich zu nehmen, um das Kauen zu erleichtern.
- Der Erholungsprozess – Zahnimplantate behalten ihre Stabilität, weil sie sich in den Kieferknochen integrieren. Der Knochen wächst durch die Osseointegration um das Implantat herum weiter [die wir später in diesem Artikel besprechen]. Der Prozess kann mehrere Monate dauern. Der Arzt wird keinen Ersatzzahn setzen, es sei denn, das Implantat ist vollständig in den Kieferknochen integriert. Deshalb setzen die meisten Ärzte das Implantat und den Ersatzzahn lieber gleichzeitig ein. Der Heilungsprozess ist der gleiche.
- Einsetzen der Prothese – Wenn nur ein einzelner Zahn fehlt, fertigt der Prothetiker eine maßgeschneiderte Krone an, die sich ganz in Ihre Zahnformel einfügt. Wenn mehrere Zähne fehlen, wird der Zahnarzt in Erwägung ziehen, implantatgetragene Brücken zu platzieren, die individuell an Ihren Mund angepasst werden, wie es Ihre natürlichen Zähne tun würden.
Die Herstellung von Ersatzzähnen braucht Zeit, da sie in Laboren nach ärztlicher Verordnung hergestellt werden. Sie setzen eine provisorische Prothese oder Brücke ein, während sie auf die vollständige Prothese warten. Eine provisorische Brücke oder Prothese wird Ihnen helfen, effektiv zu kommunizieren, während Sie auf die neue Krone warten.
Sind Sie der richtige Patient für Zahnimplantate?
Daten der American Academy of Implant Dentistry, veröffentlicht am Reuters, gab an, dass ungefähr drei Millionen Amerikaner Zahnimplantate haben, wobei jedes Jahr 500.000 Implantate eingesetzt werden. Wenn Sie einen Zahn/Zähne vermissen oder eine missgebildete Mundstruktur haben, ziehen Sie möglicherweise in Betracht, sich dem chirurgischen Eingriff der Implantation zu unterziehen.
Während Zahnimplantate im Allgemeinen sicher sind, sind sie nicht ganz risikofrei. Es ist verständlich, sich zu fragen, ob ein Zahnimplantat das Beste für Sie ist. In diesem Abschnitt bieten wir nützliche Informationen, um zu wissen, ob Sie der perfekter Kandidat für die chirurgische Implantatinsertion.
Im Allgemeinen sollten Implantatpatienten in guter körperlicher und geistiger Verfassung sein. Sie müssen über einen voll entwickelten Kiefer, eine ausreichende Knochenqualität und -quantität (Knochenbett) für eine stabile Implantatinsertion und eine effiziente Osseointegration verfügen. Wenn der Patient osteoporotische Knochen hat, benötigt er möglicherweise ein Knochentransplantat. Patienteninterviews und -beurteilungen bieten der Prothetik wichtige Informationen über die Krankengeschichte des Patienten und die spezifische Ursache von Zahnverlust oder oraler Fehlbildung.
Geeignete Implantatpatienten müssen auch ein hohes Maß an Mundhygiene aufweisen, um sicherzustellen, dass sie ihren Zahnersatz pflegen. Dazu gehört zweimal täglich das Zähneputzen und einmal täglich Zahnseide. Außerdem müssen sie einen Termin bei einem qualifizierten Zahnarzt für regelmäßige Kontrolluntersuchungen haben.
Um festzustellen, ob Sie ein geeigneter Kandidat für Zahnimplantate sind, führt ein Prothetiker eine klinische Untersuchung Ihrer Mundhöhle durch. Hightech-Geräte wie Magnetresonanztomographie (MRT) und Computertomographie (CT) werden verwendet, um 2D-Bilder zu erstellen, die Prothetikern helfen, die kritischen Informationen zu sammeln, die für die Implantatinsertion erforderlich sind. Zum Beispiel Knochenschwund, Lage der Nerven und Beurteilung der Nebenhöhlen.
Gesundheitsprobleme, die eine Herausforderung darstellen könnten
Wie bereits erwähnt, ist die Anfertigung eines ärztlichen Berichts eines Patienten ein wesentlicher Bestandteil der Diagnosephase. Der Arzt muss alle Vorerkrankungen beachten, da diese die Osseointegration und die Effizienz des Heilungsprozesses beeinträchtigen können. Einige medizinische Bedingungen, die Sie von Zahnimplantaten ausschließen können, sind:
- Probleme mit Immunschwäche
- Krebs
- Unkontrollierter Diabetes
- Alkoholismus
- Unkontrollierte Parodontitis
- Hämophilie
Es ist wichtig zu beachten, dass Sie möglicherweise immer noch ein geeigneter Implantatpatient mit einer Erkrankung sind. Es hängt nur von der Schwere der gesundheitlichen Komplikation ab. Ihr Prothetiker muss die Situation beurteilen und mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um den Zustand in den Griff zu bekommen, bevor er den Behandlungsprozess plant.
Abgesehen von medizinischen Bedingungen können andere Faktoren, die Ihre Eignung für Zahnimplantate beeinträchtigen könnten, umfassen:
- Schwangerschaft – Die American Pregnancy Association hat herausgefunden, dass Zahnimplantate bei werdenden Müttern einen hohen Stress verursachen können, der die richtige Entwicklung des Babys beeinträchtigt. Ein chirurgischer Eingriff erhöht das Angstniveau, und das verschlimmert die Situation.
- Wenn Sie sich einer Behandlung mit Steroiden und Medikamenten unterziehen, die das körpereigene Immunsystem unterdrücken, kann ein Implantat ernsthafte Gesundheitsrisiken darstellen.
- Starke Raucher qualifizieren sich möglicherweise nicht für die Platzierung von Zahnimplantaten, da Rauchen die richtige Heilung und Osseointegration einschränkt. Die Wahrscheinlichkeit eines zufriedenstellenden Ergebnisses ist gering.
- Sie unterziehen sich einer Strahlentherapie am Hals oder am Kopf.
Diagnose und Planung der prothetischen Behandlung
Die richtige Diagnose und Planung der prothetischen Behandlung sind entscheidend für die gewünschten Ergebnisse. Es ist wichtig, den Prozess zu verstehen, damit Sie wissen, was Sie während der Behandlung erwartet. Die Informationen ermöglichen es Ihnen auch, Fragen zur Klärung zu stellen.
Patienteninterview und Auswertung
Eine Patientenuntersuchung ist der kritischste Teil der Diagnose- und Behandlungsplanungsprozess. Bei der Auswertung versucht ein Prothetiker den Patienten zu verstehen: Warum will er den Eingriff? Was sind ihre Bedürfnisse? Sind es funktionale oder ästhetische Bedürfnisse? Ohne ein angemessenes Verständnis des Patienten kann der Arzt keine Diagnose stellen oder den besten Behandlungsplan für den Patienten erstellen. Durch die Interaktion mit dem Patienten schafft ein Prothetiker einen Weg, um die Ursache des Problems zu kennen, was für die Diagnostik entscheidend ist. Es schafft auch eine enge Arzt-Patienten-Verbindung.
Der erste Schritt der Patientenuntersuchung besteht darin, festzustellen, ob ein Gesundheitszustand vorliegt. Wenn ja, sollte es vor allem anderen behandelt werden, da es auch die Mundgesundheit beeinträchtigen kann. Einige orale Erkrankungen können je nach den Bedürfnissen des Patienten eine spezielle Behandlung erfordern. Bei kariösen Läsionen am Zahn muss beispielsweise die Plaque entfernt werden, um das Ausmaß der Zahnschädigung zu bestimmen. Darüber hinaus erfordert die Parodontitis, dass der Arzt die Lebensfähigkeit der verbleibenden Zähne vor der Rehabilitation und dem Ersatz überprüft.
Der nächste Schritt besteht darin, den Zusammenhang zwischen den Beschwerden des Patienten und dem Gesehenen im Mund zu finden. Ein professioneller Prothetiker wird das Zahnproblem nur behandeln, wenn er einen Zusammenhang zwischen der Untersuchung des Patienten und den klinischen Beobachtungen findet.
Auswahl des richtigen Behandlungsplans
Der aus den klinischen Beweisen aus verschiedenen Tests erhaltene medizinische Bericht wird untersucht und eine Diagnose gestellt. Der folgende Schritt besteht darin, den richtigen Behandlungsplan zu finden und die Kosten gegen den Nutzen jeder therapeutischen Modalität abzuwägen. Mit der richtigen Behandlung soll die prothetische Behandlung die Mundfunktion, das schöne Lächeln und das Selbstbewusstsein verbessern.
Die Kosten für die Prothetik umfassen finanzielle und biologische Kosten. Letzteres beinhaltet alle Nebenwirkungen, die aufgrund der Behandlung auftreten können. Die Wiederholung vieler Eingriffe an einem einzigen Patienten erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass andere Zahnprobleme erleiden. Finanzielle Kosten umfassen die Kosten aller während der Behandlung durchgeführten Eingriffe.
Der Prothetiker muss auch die Zeit bis zum Abschluss der Behandlung festlegen, einschließlich der Anzahl der Besuche. Patienten wollen aus verschiedenen Gründen die Uhrzeit wissen. Für manche beansprucht die zahnärztliche Behandlung viele Stunden, die sie für andere wichtige Dinge aufwenden könnten. Andere mögen die Zeit, die sie in einer Zahnarztpraxis verbringen, einfach nicht.
Nichtbehandlung
Sobald ein Prothetiker die verschiedenen therapeutischen Modalitäten bewertet hat, sollte er sich auch fragen, ob es möglich ist, mit einem Nichtbehandlungsplan zu gehen. Der Arzt muss auch das Kosten-Nutzen-Verhältnis jeder Behandlung und das Risiko einer Nichtbehandlung abwägen. Wenn festgestellt wird, dass die Risiken einer Nichtbehandlung unbedeutend sind, kann es in dieser Situation hilfreich sein, keine Behandlung anzubieten.
Wenn keine Symptome einer Zahnerkrankung vorliegen, ist ein Prothetiker ethisch verpflichtet, alle zahnärztlichen Behandlungen anzubieten. In diesem Fall müssen sie auf alle biologischen Kosten achten, um sicherzustellen, dass sie die Zahngesundheit und die allgemeine Gesundheit des Patienten nicht beeinträchtigen.
Retention von Kiefer- und Gesichtsprothesen
Die richtige Platzierung und das Erreichen einer hohen Prothesenretention bleiben für den Prothetiker eine große Herausforderung, vor allem wenn es sich um einen großflächigen Defektbereich handelt. Deshalb arbeiten sie als Mitglieder eines multidisziplinären Operationsteams. Darüber hinaus markierte das Aufkommen von Zahnimplantaten ein neues Kapitel auf diesem Gebiet. Es hat die Erfolgsrate von prothetischen Operationen am Hals erhöht und hatte. Dieser Abschnitt bietet kritische Einblicke in die Rolle von Zahnimplantaten in der maxillofazialen Prothetik.
Traditionell verwendeten Prothetiker medizinische Klebstoffe, um eine ordnungsgemäße Retention von Kiefer- und Gesichtsprothesen zu erreichen. Der beste Klebstoff sorgt für zuverlässige Funktion, indem er maximale Flexibilität auch bei Mimik, Sprache und Kontakt mit Körperfeuchtigkeit ermöglicht. Dennoch ist es eine Herausforderung, solche medizinischen Klebstoffe zu finden.
Alternativ können sie unterschiedliche anatomische und mechanische Techniken anwenden, wie zum Beispiel die Verwendung verschiedener künstlicher Geräte wie Federn, Brillen, Magnete oder Clips. Zum Beispiel erfordert das Halten von Gesichtsprothesen die vorsichtige Verwendung von anatomischen Gewebeunterschnitten, die externen Verschiebungskräften standhalten können. Die meisten Patienten berichten von Gewebereizungen nach Operationen mit Gewebeunterschnitten. Daher muss dem Patienten gebührende Sorgfalt geschenkt werden, insbesondere dort, wo das Gewebe zuvor bestrahlt wurde.
Veränderungen der zellulären Aktivitäten während der Osseointegration
Es ist wichtig zu verstehen, wie sich Zahnimplantate nach erfolgreicher Implantatinsertion in den Knochen integrieren. Es folgt dem gleichen Heilungsprozess wie ein gebrochener Knochen, aber bei der knöchernen Heilung hängt es von der Beschaffenheit des Implantats ab. Sobald Blut mit der Implantatoberfläche in Kontakt kommt, adsorbiert es Proteine, die mit dem adsorbierten Protein interagieren, um ein Gerinnsel zu bilden. Das auf der Oberfläche des Implantats abgelagerte Koagulans bietet eine Oberfläche für die Bildung von neuem Gewebe.
Während des Prozesses werden Entzündungssignale freigesetzt, die die Aggregation von Monozyten, Neutrophilen und mesenchymalen Zellen aus den nahegelegenen Kapillaren an die Oberfläche des Implantats verursachen. Das leitet die Osteogenese ein. Gewebewachstumskatalysatoren werden innerhalb von 24 Stunden nach der Implantatinsertion aktiviert, was die Sammlung und Differenzierung mesenchymaler Zellen signalisiert, die eine entscheidende Rolle bei der Verflechtung des Knochens um das Implantat spielen.
Modifikation der Implantatoberfläche
Die Modifizierungstechnik bei der Herstellung von Implantatoberflächen beeinflusst stark Implantatretention im Kieferknochen. Säureätzen, Sandstrahlen und Sandstrahlen sind einige der gebräuchlichen Modifikationstechniken, die heute verwendet werden. Die meisten kommerziell vertriebenen Implantate wurden sandgestrahlt, weil sie Zahnersatz mit einer vergrößerten Oberfläche ergeben. Es gibt mehr Raumzellanhaftung mit einer erweiterten Oberfläche und daher ein exponentielles Gewebewachstum.
Die chemische Oberflächenmodifizierung ist auch eine alternative Technik, die durch elektrochemische Anodisierung erreicht wird. Der Prozess erhöht die Oberflächenmikrotextur und verändert die chemische Zusammensetzung der Außenschicht des Implantats. Durch die chemische Reaktion entsteht eine Titanoxidschicht, die relativ dicker ist als bei anderen Implantatoptionen.
Die Keramikbeschichtung ist eine weitere Modifikation der Implantatoberfläche. Das Ziel des Hinzufügens einer Keramikschicht besteht darin, eine strukturierte Oberfläche für eine schnellere Osseointegration zu schaffen. Zahntechniker führen den Prozess durch, indem sie die Implantatoberfläche mit Hydroxyapatit (HA) bei hohen Temperaturen abstrahlen. Beim Abkühlen der Oberfläche entstehen Risse, die den Kontakt zwischen Knochen und Implantat verbessern. Der einzige Nachteil dieser Technik ist, dass die resultierende Implantatoberfläche auf Dauer ungleichmäßig abgebaut wird.
Kraniofaziale Implantate
Die zahnärztliche und kraniale Osseointegration folgen unterschiedlichen Heilungsprozessen. Die Forscher mussten andere Oberflächenprotokolle finden, um die kraniofaziale Osseointegration vorhersagen zu können. Die Implantate sind schraubenähnliche Titanlegierungen mit gewindeten, maschinell bearbeiteten Oberflächen. Darüber hinaus verfügt das Implantat über einen Flansch am koronalen Teil [eine Barriere, die sich nach der Implantatinsertion auf der Kieferoberfläche absetzt]. In einer Welt, in der Unfälle an jeder Ecke lauern, haben Prothetiker die Technik als sicher anerkannt. Der Flansch verhindert die Längsverschiebung des Implantats und schützt so die tiefere Struktur im Kiefer. Während viele Patienten mit rehabilitierten kraniofazialen Defekten über mehrere Traumata berichtet haben, berichtete nur eine Handvoll von Schädelfrakturen. Keine von ihnen hat schwerwiegende Auswirkungen gehabt.
Kritische Faktoren, die die vorhersagbare Osseointegration beeinflussen
Sechs Hauptfaktoren beeinflussen die vorhersagbare Osseointegration. Daher sind Prothetiker oft sehr wachsam, um die besten Rehabilitations- und Behandlungsergebnisse zu erzielen.
Prothesenmaterial – Titanlegierungen sind das beliebteste Material für die maxillofaziale Prothetik, da sie sich schnell und ohne Nebenwirkungen in den Knochen integrieren. Das Material weist zudem einen langsamen Abbauprozess auf, der über viele Jahre in den Knochen integriert bleiben kann. Darüber hinaus kann es als Verankerung für eine Vielzahl von Prothesen verwendet werden.
Implantat-Makrostruktur – Dies impliziert das Gesamtdesign und die Form des Implantats. Schraubenförmige Implantate sind die gebräuchlichsten Optionen, da sie eine robustere Stabilität bieten als die meisten konischen Gegenstücke. Die meisten Patienten mit konischen Implantaten berichteten über Mikrobewegungen und eine eingeschränkte Osseointegration.
Implantatmikrostruktur – Implantate, die während der Branemark-Ära hergestellt wurden, hatten eine glatte Oberfläche, als sie einem Bearbeitungsprozess unterzogen wurden. Bei klinischer Anwendung wiesen diese Implantate jedoch eine reduzierte Osseointegration und eine geringe Resorption auf. Auf der anderen Seite weist eine stark strukturierte Oberfläche eine hohe Osseointegrationsrate auf. Der einzige Nachteil besteht darin, dass sekundäre Entzündungen und Resorptionen die Lebensdauer des Implantats verkürzen können.
Das Knochenbett – Der Zustand des Knochenbetts, in das das Implantat eingesetzt wird, hat einen wesentlichen Einfluss auf die Osseointegration. Senioren mit osteoporotischen Knochen weisen eine verminderte Osseointegration auf. Patienten, die sich einer Strahlentherapie unterziehen, oder Personen, die schwere Verbrennungen erlitten haben, weisen eine geringe knöcherne Qualität auf. Daher haben sie eine reduzierte Fähigkeit zur Osseointegration.
Operationstechnik – Bei der chirurgischen Implantatinsertion müssen Prothetiker äußerste Sorgfalt walten lassen. Das muss das Verfahren bei langsamen Geschwindigkeiten durchführen, Hochfrequenz-Rotationswerkzeuge verwenden und ständig mit kaltem Wasser spülen. Sie müssen niedrige Temperaturen aufrechterhalten, da Osteoblasten sehr hitzeempfindlich sind und schnell geschädigt werden können. Außerdem sollten keine Latexhandschuhe oder Gaze mit dem Implantat in Kontakt kommen. Fremdkörper wie Pulver und Fasern kontaminieren das Knochenbett und behindern die Osseointegration.
Implantatinsertion – Das Implantat wird entlang seiner Längsachse auf dem Operationsbett platziert. Ihre Positionierung und Stabilität werden stark von Seiten- und Torsionskräften beeinflusst. Aus diesem Grund nehmen sich Prothetiker Zeit, um ein möglichst effizientes und funktionelles Design zu planen, bevor sie dem Zahntechniker das Endprodukt verschreiben.
Technologische Trends in der maxillofazialen Rehabilitation
Technologische Fortschritte in der Medizin haben prothetische Techniken und Verfahren revolutioniert, um die Patientenzufriedenheit zu erhöhen. Zum Beispiel hat die Anwendung von Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie (CT) und Rapid Prototyping (RP) die Prothetik von der Herstellung von Dentalmaterialien und der Modellierung mit Wachs zu einer optischen 3D-Bildgebung mit Details über die defekte Mund- oder Oberkieferstruktur geführt . Um diese fortschrittlichen Bilder zu erhalten, verwenden Prothetiker augenfreundliche 3D-Laserscanner. Es ist bekannt, dass die Ausrüstung nicht invasiv ist und eine schnelle Datenerfassung ermöglicht.
Aus den Daten können Prothetiker 3D-Modelle erstellen, mit denen sie virtuell Kiefer-Gesichts-Prothesen erstellen. Die Technologie ermöglicht es ihnen auch, die Vorher-Nachher-Situationen zu vergleichen, da sie jetzt zwei 3D-Modelle des defekten Teils und eines mit dem restaurierten Teil erhalten. Beim 3D-Druckverfahren werden photopolymerisierende Epoxidharze verwendet. Schließlich können sie die endgültige Prothese aus Silikonkautschuk herstellen.
Andere Implantatmaterialien haben an Popularität gewonnen und ersetzen metallische Implantate, die schädliche Auswirkungen auf Patienten hatten. Forscher haben herausgefunden, dass Legierungen wie Tantal, Zirkonium und Magnesium bessere mechanische und biologische Eigenschaften aufweisen.
Nicht-oxidische Keramikoberflächen wie Siliziumkarbid und Siliziumnitrid erhalten hohe Aufmerksamkeit, da sie eine Kombination von Eigenschaften aufweisen, die sie zu ausgezeichneten Implantatmaterialien machen. Die meisten Keramikimplantate bieten eine hohe Korrosions-, Verschleiß-, Bruch- und Kriechbeständigkeit. Sie haben auch eine höhere Härte als Aluminiumimplantate.
Das Aufkommen der Nanotechnologie und der Stammzelltechnologie hat das Gebiet des Tissue Engineering drastisch verändert, eine Innovation, die den nächsten großen Sprung in der maxillofazialen Rehabilitation katalysieren wird. Die Technologie hat es möglich gemacht, Skelettgewebe oder ganze Teile wie Nase und Ohren zu regenerieren, die buchstäblich aus Stammzellen des Patienten oder Zellen eines geeigneten Spenders gezüchtet und entwickelt wurden. In naher Zukunft gelingt es Prothetikern die autologe Rekonstruktion von missgebildeten oder fehlenden Körperstrukturen.
Die Vorteile der Zusammenarbeit mit einem Prothetiker
Die Zusammenarbeit mit einem qualifizierten Prothetiker garantiert die gewünschten Ergebnisse nach einer erfolgreichen Kiefer- und Gesichtschirurgie. Sie sind professionelle Zahnärzte, die zusätzlich drei Jahre lang Prothetik studiert haben. Daher verfügen sie über ein tiefes Verständnis des Gebiets und den Einfallsreichtum, um Mund- und Schädelprothesen zu platzieren.
Sie verwenden auch modernste Technologie, um Genauigkeit, Präzision und Effizienz zu verbessern. Qualifizierte Prothetiker werden darin geschult, fortschrittliche Technologien bei verschiedenen chirurgischen Verfahren und Techniken einzusetzen, was ihre Erfolgsraten erhöht. Der Patient fühlt sich dann sicher, da er die erwartete Ästhetik und Funktion erhalten hat. Prothetiker sind spezialisiert auf den Ersatz und die Rehabilitation von maxillofazialen Strukturen. Sie verfügen über fundierte Kenntnisse über die verschiedenen Dynamiken, die ein schönes Lächeln und einen gesunden und funktionellen Mund unterstützen.
Fachleute in der prothetischen Zahnheilkunde müssen sicherstellen, dass ein Implantatpatient die effizienteste Genesung ohne Nebenwirkungen hat. Deshalb bieten sie die Nachsorge nach der Implantation an. Sie werden die notwendigen Medikamente verschreiben und Besuche planen, um sicherzustellen, dass die Prothese funktioniert, sich anfühlt und aussieht, wie sie sollte. Sie wissen, was zu tun ist, um eine hohe Mundhygiene aufrechtzuerhalten, und bieten die Unterstützung und Werkzeuge, die Ihnen helfen, die Implantate für eine längere Haltbarkeit zu reinigen.
So wählen Sie den richtigen Prothetiker aus
Da Zahnersatz und orale Rehabilitation wesentliche medizinische Verfahren sind, müssen Sie den richtigen Prothetiker für Ihre Behandlung finden. Sie haben eine andere und kompliziertere Stellenbeschreibung als Ihr typischer Zahnarzt. Ein Prothetiker behandelt und deckt defekte Oberkieferstrukturen und Mundteile ab. Daher ist es wichtig, jemanden zu finden, von dem Sie sich sicher sind, dass er in seiner Obhut ist. Nachfolgend finden Sie Einblicke, wie Sie den richtigen Profi auswählen können.
Überprüfen Sie Online-Bewertungen
Ein erfahrener Prothetiker muss mehrere Patienten chirurgisch versorgt haben. Gehen Sie daher online und lesen Sie ihre Kundenbewertungen. Je mehr Bewertungen Sie sehen, desto besser. Patientenberichte geben ein echtes Bild über den Arzt und die in der Klinik angebotenen Dienstleistungen, da sie von Menschen stammen, die die Erfahrung mit dem Prothetiker aus erster Hand gemacht haben.
Qualifikation und Berufserfahrung
Ein kosmetischer Zahnarzt ist kein Prothetiker. Erreichen Vorstandszertifizierung als qualifizierter Prothetiker erfordert jahrelange akademische Ausbildung, Ausbildung und Erfahrung. Ein qualifizierter Prothetiker muss vom American Board of Prosthodontists zertifiziert sein. Das ist ein Hinweis darauf, dass sie ein zahnmedizinisches Studium absolviert haben und eine dreijährige Aus- und Weiterbildung zum Thema Prothetik absolviert haben.
Um sicherzustellen, dass Ihr angehender Arzt eine Akkreditierung besitzt, besuchen Sie seine Gesundheitseinrichtung für ein Vorstellungsgespräch. Sie können dann alle Fragen stellen, die Sie wissen müssen, wie erfahren sie in der Prothetik sind. Wenn sie behaupten, mit verschiedenen Kunden zusammengearbeitet zu haben, stehen die Chancen gut, dass sie Fotos haben, die zufriedene Kunden mit ihren Implantaten zeigen.
Zusätzlich zur Erfüllung aller Qualifikationsanforderungen des Boards müssen sich zertifizierte Prothetiker alle acht Jahre rezertifizieren. Eine solche Politik stellt sicher, dass praktizierende Prothetiker mit den neuesten technologischen Fortschritten und Innovationen auf diesem Gebiet Schritt halten. Sie können die Qualifikation Ihres potenziellen Prothetikers auf der Website des American Board of Prosthodontics überprüfen.
Urteilsfreier und mitfühlender Ansatz
Sie müssen einen Prothetiker finden, der bestimmte Eigenschaften besitzt. Dies sind Dinge, die Sie erst nach einem Gespräch mit dem Prothetiker erfahren können. Sobald Sie einen Termin mit ihnen vereinbart haben, bewerten Sie ihre Kommunikationsfähigkeiten. Sie sollten mitfühlend und nicht wertend sein, wenn sie mit Patienten sprechen. Denken Sie daran, dass die maxillofaziale Rehabilitation und Behandlung mehrere Wochen oder Monate dauern kann. Dies bedeutet, dass Sie während des Genesungsprozesses mehrere Arztbesuche haben werden. Es ist entscheidend, einen Prothetiker zu finden, mit dem Sie gerne arbeiten und mit dem Sie sprechen können.
Wichtige Fragen, die Sie Ihrem Prothetiker während Ihres Termins stellen sollten
Vor der Entscheidung über den besten Behandlungsplan für einen Implantatpatienten muss ein Prothetiker den Patienten zunächst zu einer Erstberatung oder einem Interview treffen. Sie können diese Zeit nutzen, um stelle dem arzt wichtige fragen um festzustellen, ob sie der richtige Arzt für Ihre zahnärztlichen Bedürfnisse sind.
Wie wird mein Lächeln aussehen?
Stellen Sie sicher, dass Ihr Prothetiker das Verfahren erklärt und wie es sich auf Ihre Zähne, Ihr Gesicht und Ihre Kieferpartie auswirkt. Neben ihrer Vorher-Nachher-Bildergalerie sollten sie auch ein Bild oder ein Modell anbieten, das die erwarteten Ergebnisse veranschaulicht.
Mit welchen Versicherungsgesellschaften arbeiten Sie zusammen?
Die meisten Kiefer- und Gesichtsoperationen und Mundrestaurationen werden von der Zahnversicherung übernommen. Daher ist es wichtig sicherzustellen, dass Ihr zukünftiger Prothetiker die Abrechnungen von Ihrem aktuellen Versicherer akzeptiert.
Welche Nachsorgeleistungen benötige ich?
Viele Eingriffe mit Zahnimplantaten und Kiefer-Gesichts-Rehabilitation erfordern Nachsorge und andere zusätzliche Behandlungen. Jeder Eingriff hat eine spezifische Nachbehandlung, und es ist wichtig zu wissen, welche Nachsorgeoptionen für Ihre spezifische Operation vorhanden sind. Eine gute Prothetik erklärt den gesamten Behandlungsplan, von der Vorbehandlung bis zur Nachbehandlung und der Prothesenwartung.
Wie hoch sind die medizinischen Kosten für meinen Eingriff?
Jeder Patient hat einzigartige zahnmedizinische Bedürfnisse. Der Arzt wird Ihnen nach einem Gespräch und einer mündlichen Untersuchung einen Kostenvoranschlag geben, um festzustellen, welche Behandlungsmethode für Sie am besten geeignet ist. Sie werden dann die Vorgehensweise basierend auf Ihrem Budget empfehlen. Wichtig ist auch, sich nach Kosten zu erkundigen, die durch Nachsorge und Arzttermine entstehen können. Darüber hinaus sollten Sie die Behandlungsdauer kennen, um zu verstehen, wie lange es dauert, bis Sie geheilt sind.
Was sind die möglichen Nebenwirkungen meiner Kiefer- und Gesichtschirurgie?
Zahnimplantate und Kiefer- und Gesichtschirurgie sollen Ästhetik und Funktion verbessern und die Lebensqualität des Patienten erheblich beeinträchtigen. Wie andere komplexe medizinische Verfahren birgt die prothetische Zahnheilkunde mehrere Risiken. Ein zertifizierter Prothetiker führt Sie durch die Vorteile und Nebenwirkungen jeder Behandlungsoption. Diese Informationen helfen Ihnen, eine fundierte Entscheidung zu treffen.
Wenn Sie einen Kiefer-Gesichtsfehler haben, der Ihr Vertrauen und Ihre Lebensqualität beeinträchtigt hat, wenden Sie sich noch heute an {company name} und vereinbaren Sie einen Termin mit einem unserer professionellen Prothetiker. Wir versprechen Ihnen, Ihnen dabei zu helfen, Ihre Mund-, Kiefer- und Gesichtsfunktion sowie Ästhetik wiederherzustellen.









