Prostodoncia

La prostodoncia permite la rehabilitación de estructuras maxilofaciales defectuosas. La elección del prostodoncista adecuado aumenta la satisfacción de los pacientes.

Las personas pierden los dientes o las estructuras bucales por diversas causas: envejecimiento natural, defectos de salud al nacer, enfermedades e infecciones y accidentes graves. Pierden la capacidad de sonreír y masticar alimentos porque estas actividades les causan dolor y trauma. En otras circunstancias, puede provocar problemas extremos, como ansiedad y depresión. La baja autoestima también es común entre las personas con defectos maxilofaciales, ya que uno se siente avergonzado de conocer a otras personas. La prostodoncia es un medio infalible para restaurar su función bucal. También es un tratamiento cosmético que realza su apariencia dental, mejorando su sonrisa y confianza.

La Colegio Americano de Prostodoncistas estima que aproximadamente a 178 millones de estadounidenses les falta un solo diente. Además, a 40 millones de ciudadanos estadounidenses les faltan todos los dientes. El envejecimiento también es un factor que contribuye a la pérdida de dientes, ya que el 30 por ciento de las personas de 65 a 74 años no tienen sus dientes naturales.

¿Qué es la prostodoncia?

Simplemente entender prostodoncia, piense en ello como prótesis dentales. Es una rama de la odontología que se ocupa del diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidado de estructuras maxilares y faciales malformadas para mejorar su función y estética. Implica reemplazar los dientes perdidos y otras partes orales, como huesos, encías y estructuras faciales, utilizando partes artificiales llamadas implantes dentales.

Un dentista típico puede proporcionar pequeños procedimientos de prostodoncia, pero un prostodoncista está especializado en el cuidado de la prostodoncia. Una vez que salen de la escuela de odontología, un prostodoncista se somete a un programa de educación de tres años en el campo. Aprenden cómo reemplazar los dientes faltantes y las estructuras mandibulares relacionadas con dentaduras postizas, puentes y prótesis.

Factores de riesgo comunes para la pérdida de dientes

Mientras que la factores de riesgo para la pérdida de dientes, como la edad y el género, están más allá del control humano, otros dependen completamente de usted. Por ejemplo, si te cepillas los dientes o fumas son decisiones que tienes que tomar. Lo mejor sería comprender las causas de la pérdida de dientes para cuidar mejor su salud dental / bucal.

Periodontitis dental

También conocida como enfermedad de las encías, la periodontitis dental es una infección de las encías que daña los tejidos blandos. Si no se trata, debilita el hueso que sostiene los dientes y hace que se muevan. Finalmente, sale el diente.

Algunos signos y síntomas comunes de la periodontitis dental son encías hinchadas, mal aliento, encías de color rojo brillante o violáceo, dolor al masticar y supuración de pus del tejido infectado. Aunque es común y tratable, la periodontitis es una afección que se puede prevenir. Cepillarse los dientes por la mañana y por la noche, usar hilo dental todos los días y programar chequeos dentales regulares son formas prácticas de prevenir la acumulación de bacterias en las encías. Aun así, la cantidad de estadounidenses que se adhieren a planes de atención dental domiciliaria sigue siendo baja, solo 13.5 por ciento de la población usa hilo dental todos los días.

¿Qué causa la periodontitis?

En sus primeras etapas de desarrollo, la periodontitis comienza como una placa, una sustancia densa y pegajosa que comprende patógenos. Si no se busca atención dental, la placa afecta varias partes bucales, lo que eventualmente resulta en periodontitis. Sufre las siguientes etapas.

• Placa en los dientes: esto ocurre cuando el almidón y el azúcar se mezclan con las bacterias alojadas en la boca. La placa se forma rápidamente en los dientes. Limpiar los dientes y usar hilo dental diariamente elimina la placa.
• Sarro debajo de las encías: si no se cepilla los dientes [para eliminar la placa], se acumula debajo de la encía, formando una sustancia dura llamada sarro o cálculo. Cuanto más tiempo deje el sarro sin tratar, más daño hará. Cepillarse los dientes y usar hilo dental todos los días elimina el sarro gradualmente, pero es necesario que un dentista profesional lo elimine al instante.

Peligros de la placa

La placa causa una forma de enfermedad de las encías llamada gingivitis. Se caracteriza por inflamación e irritación del tejido blando de la encía debajo del diente (encía). Puede tratar la gingivitis mediante atención dental profesional y rutinas sencillas de atención domiciliaria.

La gingivitis puede provocar más complicaciones orales si una persona no busca la atención adecuada. La irritación e inflamación continuas de los tejidos de las encías hacen que se desarrollen pequeños espacios entre la encía y el diente. El sarro, la placa y las bacterias invaden estos bolsillos y provocan la pérdida de tejido de las encías y hueso. Debido a eso, uno pierde un diente o dientes. En algunas situaciones crónicas, también puede comprometer su sistema inmunológico.

Caries

Las caries ocurren cuando secciones de la superficie dura del diente se dañan permanentemente, formando agujeros o pequeñas aberturas en la superficie del diente. También conocido como caries, caries ofrecemos excelentes refugios para bacterias y sustancias alimenticias. No cepillarse los dientes a diario o de forma adecuada puede provocar caries. Los niños y adultos jóvenes que aman los bocadillos y las bebidas azucaradas son especialmente susceptibles a contraer caries.

Si no se hace nada para tratar las caries, estas crecen más profundamente en las raíces y afectan las capas internas del diente. Eso resulta en dolores de muelas severos, infecciones bacterianas y pérdida de dientes. Los signos y síntomas de la caries son dolor de muelas, dolores al masticar, manchas de color marrón / negro en el diente y hoyos en la superficie del diente (esmalte).

Accidentes

Las lesiones orales sufridas después de un accidente pueden provocar la pérdida de dientes. Los deportistas y deportistas suelen ser vulnerables a las lesiones bucales, por eso se protegen los dientes y las encías con protectores bucales. Sin embargo, existen algunas medidas que puede tomar para prevenir la pérdida de dientes por accidentes. Por ejemplo, no es recomendable abrir tapones o tapas de botellas, cortar hilos o aflojar nudos con los dientes. También ayudaría a evitar masticar hielo o granos de palomitas de maíz si desea que sus dientes permanezcan intactos.

Otros factores de riesgo

Además de las causas mencionadas anteriormente de la pérdida de dientes, otros factores pueden ponerlo en riesgo de perder los dientes. Incluyen:

• De fumar
• Mala alimentación y nutrición.
• Artritis
• Diabetes; y
• Hipertensión

Comprensión de las fases de la prostodoncia

Los prostodoncistas brindan cuidados de prostodoncia en tres fases:

• Prostodoncia fija
• Prostodoncia removible; y
• Prostodoncia maxilofacial

Prostodoncia fija

Esto rama de prótesis dentales implica reemplazar los dientes perdidos cementándolos permanentemente en su lugar como prótesis de yeso. La restauración se realiza mediante puentes, dentaduras postizas, carillas, onlays e inlays. Los prostodoncistas fabrican todas estas piezas de restauración en el laboratorio utilizando un modelo que simula la fórmula dental humana.

El diente / dientes protésicos suelen estar en coronas de fundición simple o múltiple que los especialistas dentales unen para formar puentes y dentaduras postizas fijas. El prostodoncista prepara el diente, hace una impresión del procedimiento y luego lo envía a un laboratorio con una receta complementaria para su fabricación.

Luego, el técnico de laboratorio creará el diente deseado de acuerdo con los detalles de la prescripción. Luego, el diente artificial se cementa a la boca con diferentes tipos de cementos dentales.

Corona fundida

Esto se conoce normalmente como el "límite". Los prostodoncistas lo usan para cubrir el diente parcial o completamente, dependiendo de la condición del diente. Los profesionales dentales utilizan diferentes materiales para hacer coronas fundidas. Incluyen oro, plata, zinc, indio, paladio, cobre y compuestos cerámicos, como la circonita.

Prostodoncia removible

Este campo de la prótesis dental se ocupa de las piezas orales artificiales destinadas a reemplazar los dientes perdidos y los tejidos blandos. Incluyen dentaduras postizas o puentes y carillas.

Dentaduras y puentes

Una dentadura postiza es una pieza de restauración bucal para reemplazar los dientes faltantes. Las dentaduras postizas pueden ser completas o parciales. Los prostodoncistas usan dentaduras postizas completas cuando faltan todos los dientes después de que el tejido de las encías comienza a sanar. Las dentaduras postizas parciales se utilizan cuando solo faltan varios dientes.

A dentadura parcial también se conoce como puente. Cuenta con dientes de reemplazo que se mantienen en su lugar con un material sintético similar a una goma de color rosa. Está construido sobre un marco de metal, sostenido por un diente fijo / preparado en cada extremo. El "puente" llena el espacio dejado por los dientes faltantes. También evita que los dientes se muevan hacia el espacio abierto. Eso limita la capacidad de una persona para masticar los alimentos correctamente y cepillarse los dientes con eficacia.

Prostodoncia maxilofacial

Prostodoncia maxilofacial se ocupa de la rehabilitación de estructuras faciales y maxilares defectuosas. Puede ser una malformación adquirida o congénita. Los defectos maxilofaciales congénitos a menudo ocurren en el labio leporino y el paladar hendido. Los defectos adquiridos suelen deberse a problemas de salud, como el cáncer de cara. Otras afecciones neurológicas, como un accidente cerebrovascular, también pueden causar defectos faciales y orales.

Un prostodoncista prepara una prótesis que se utiliza para reconstruir partes de los defectos maxilares y faciales. Las prótesis bucales incluyen bulbos del habla, aumento del paladar, obturadores y levantamientos del paladar. Debido a que este campo está relacionado con la cara, un prostodoncista también está capacitado para preparar prótesis para la nariz, los ojos, las orejas, las mejillas y otras partes del cuerpo, incluidos los dedos, las manos y los pies.

Los prostodoncistas son médicos dentales altamente capacitados que tienen conocimientos y experiencia en el manejo de prostodoncia oral y facial complejas. Por lo general, trabajan en compañerismo con otros cirujanos cosméticos, como cirujanos plásticos, cirujanos otorrinolaringólogos, neurocirujanos, patólogos del habla y oncólogos para brindar un enfoque multidisciplinario para la rehabilitación y el tratamiento. Su objetivo principal es restaurar la calidad de vida y la confianza en sí mismo del paciente.

Implantes dentales

Un implante dental es un sustituto metálico de la raíz de un diente. Es un tornillo o cilindro rígido y resistente que sostiene una dentadura postiza o un puente en su lugar. Si está bien ejecutado, un implante dental puede proporcionar un dispositivo rígido utilizado en prostodoncia maxilofacial.

Los implantes dentales son realizados por prostodoncistas competentes que han adquirido más educación y formación práctica en prostodoncia avanzada. El éxito del procedimiento depende en gran medida del proceso de planificación y requiere una cobertura integral.

Qué esperar durante la colocación del implante

Los prostodoncistas ofrecen diferentes tipos de implantes dentales con varios tiempos de procedimientos. Algunos tardan un día, otros varios días y otros meses. Durante las consultas, usted y su dentista pueden discutir el plazo del tratamiento. Generalmente, los implantes dentales tienen tres etapas:

• Colocación del implante: en este proceso, el dentista determina cuidadosamente dónde debe colocar el implante. Utilizan máquinas de rayos X tecnológicamente mejoradas para una mayor precisión. Luego colocan el implante en la mandíbula quirúrgicamente. El proceso puede causar hinchazón o sensibilidad en el tejido de las encías circundantes. Esa es la razón por la que la mayoría de los prostodoncistas aconsejan a sus pacientes que tomen alimentos tiernos para masticarlos fácilmente.
• El proceso de recuperación: los implantes dentales mantienen la estabilidad porque se integran en la mandíbula. El hueso continúa creciendo alrededor del implante a través de la osteointegración [que discutiremos más adelante en este artículo]. El proceso puede tardar varios meses. El médico no colocará ningún diente de reemplazo a menos que el implante esté completamente integrado en la mandíbula. Es por eso que la mayoría de los médicos prefieren colocar el implante y el diente de reemplazo al mismo tiempo. El proceso de curación es el mismo.
• Colocación de la prótesis: si solo falta un diente, el prostodoncista preparará una corona a medida que se adaptará integralmente a su fórmula dental. Si faltan varios dientes, el dentista considerará colocar puentes sobre implantes hechos a medida para adaptarse a su boca como lo harían sus dientes naturales.

La creación de dientes de reemplazo lleva tiempo porque se fabrican en laboratorios de acuerdo con la prescripción de un prostodoncista. Colocarán una dentadura postiza temporal o un puente mientras esperan la prótesis completa. Un puente temporal o una dentadura le ayudarán a comunicarse de manera eficaz mientras espera la nueva corona.

¿Es usted el paciente adecuado para los implantes dentales?

Datos de la Academia Estadounidense de Odontología de Implantes, publicados en Reuters, indicó que aproximadamente tres millones de estadounidenses tienen implantes dentales, con 500.000 implantes colocados cada año. Si pierde un diente / dientes o tiene una estructura bucal malformada, es posible que esté considerando someterse al procedimiento quirúrgico de colocación de implantes.

Si bien los implantes dentales son generalmente seguros, no están completamente libres de riesgos. Es comprensible que se pregunte si un implante dental es lo mejor para usted. En este apartado ofrecemos información útil para saber si eres el candidato perfecto para la colocación de implantes quirúrgicos.

Generalmente, los pacientes con implantes deben gozar de buena salud física y mental. Deben tener maxilares completamente desarrollados, suficiente calidad y cantidad de hueso (lecho óseo) para una colocación estable del implante y una osteointegración eficiente. Si el paciente tiene huesos osteoporóticos, es posible que necesite un injerto óseo. Las entrevistas y la evaluación de los pacientes ofrecen a la prostodoncia información crítica sobre el historial médico del paciente y la causa específica de la pérdida de dientes o malformaciones orales.

Los pacientes con implantes adecuados también deben manifestar un alto grado de higiene bucal para asegurarse de que cuidan sus prótesis dentales. Eso incluye cepillarse los dientes dos veces al día y usar hilo dental una vez al día. También deben tener citas programadas con un dentista calificado para chequeos regulares.

Para determinar si es un candidato adecuado para implantes dentales, un prostodoncista realizará un examen clínico de su cavidad bucal. Los dispositivos de alta tecnología, como la resonancia magnética (MRI) y la tomografía computarizada (TC), se utilizan para crear imágenes en 2D que ayudan a los prostodoncistas a recopilar la información crítica necesaria para la colocación de implantes. Por ejemplo, pérdida ósea, ubicación de nervios y evaluación de los senos nasales.

Problemas de salud que pueden representar un desafío

Como se mencionó anteriormente, tomar el informe médico de un paciente es una parte integral de la etapa de diagnóstico. El médico debe tomar nota de cualquier condición de salud preexistente porque podría afectar la osteointegración y la eficiencia del proceso de curación. Algunas afecciones médicas que pueden descartarlo de tener implantes dentales incluyen:

• Problemas de inmunodeficiencia
• Cáncer
• Diabetes incontrolada
• Alcoholismo
• Periodontitis incontrolada
• Hemofilia

Es fundamental tener en cuenta que aún puede ser un paciente de implantes adecuado con una afección médica. Solo depende de la gravedad de la complicación de salud. Su prostodoncista tendrá que evaluar la situación y trabajar con su médico para controlar la afección antes de planificar el proceso de tratamiento.

Además de las afecciones médicas, otros factores que pueden comprometer su idoneidad para los implantes dentales incluyen:

• Embarazo: la Asociación Estadounidense del Embarazo descubrió que los implantes dentales pueden causar altos niveles de estrés entre las mujeres embarazadas, lo que afecta el desarrollo adecuado del bebé. Un procedimiento quirúrgico aumentará los niveles de ansiedad y eso agravará la situación.
• Si está recibiendo un tratamiento con esteroides y medicamentos que inhiben el sistema inmunológico del cuerpo, tener un implante puede presentar serios riesgos para la salud.
• Los fumadores empedernidos pueden no calificar para la colocación de implantes dentales porque fumar limita la cicatrización y la osteointegración adecuadas. La probabilidad de un resultado satisfactorio es baja.
• Está recibiendo radioterapia en el cuello o la cabeza.

Diagnóstico y planificación del tratamiento prostodóntico

El diagnóstico y la planificación adecuados para el tratamiento de prostodoncia son fundamentales para obtener los resultados deseados. Comprender el proceso es esencial para saber qué esperar durante el tratamiento. La información también le permitirá hacer preguntas de aclaración.

Entrevista y evaluación del paciente

Un examen del paciente es la parte más crítica de la proceso de diagnóstico y planificación del tratamiento. Durante la evaluación, un prostodoncista intenta comprender al paciente: ¿Por qué quieren el procedimiento? Cuales son sus necesidades? ¿Son necesidades funcionales o estéticas? Sin una comprensión adecuada del paciente, el médico no puede diagnosticar ni crear el mejor plan de tratamiento para el paciente. Al interactuar con el paciente, un prostodoncista crea una vía para conocer la causa raíz del problema, fundamental en el diagnóstico. También crea una estrecha conexión médico-paciente.

El primer paso del proceso de examen del paciente es establecer si existe algún problema de salud. Si es así, debe tratarse antes que cualquier otra cosa, ya que también podría afectar su salud bucal. Algunas afecciones bucales pueden requerir un tratamiento especializado, según las necesidades del paciente. Por ejemplo, las lesiones cariosas en el diente requerirán eliminar la placa para determinar la extensión del daño dental. Además, la enfermedad periodontal requiere que el médico verifique la viabilidad de los dientes restantes antes de la rehabilitación y el reemplazo.

El siguiente paso es encontrar la conexión entre las quejas del paciente y lo que se ve en la boca. Un prostodoncista profesional solo tratará el problema dental si encuentra una correlación entre el examen del paciente y las observaciones clínicas.

Elegir el plan de tratamiento adecuado

Se estudia el informe médico obtenido a partir de la evidencia clínica recopilada de diversas pruebas y se realiza un diagnóstico. El siguiente paso es encontrar el plan de tratamiento adecuado y sopesar los costos con los beneficios de cada modalidad terapéutica. Con el tratamiento adecuado, el tratamiento de prostodoncia debería mejorar la función oral, una hermosa sonrisa y una mayor confianza en uno mismo.

Los costos de la prostodoncia incluyen los costos financieros y biológicos. Esto último implica los efectos adversos que pudieran derivarse del tratamiento. La repetición de muchos procedimientos en un solo paciente aumenta sus posibilidades de sufrir otros problemas dentales. Los costos financieros incluyen los gastos de todos los procedimientos realizados durante el tratamiento.

El prostodoncista también debe establecer el tiempo que llevará completar el tratamiento, incluido el número de visitas. Los pacientes quieren saber la hora por varias razones. Para algunos, el tratamiento dental usurpa muchas horas que podrían dedicar a otras cosas importantes. Otros simplemente no disfrutan el tiempo que pasan en un consultorio dental.

No tratamiento

Una vez que un prostodoncista evalúa las diferentes modalidades terapéuticas, también debe preguntarse si es posible optar por un plan de no tratamiento. El médico también debe sopesar la relación costo-beneficio de cada tratamiento y el riesgo de no hacerlo. Una vez que se determina que los riesgos de no recibir tratamiento son insignificantes, no proporcionar tratamiento podría ayudar en esa situación.

Si no hay síntomas de enfermedad dental, un prostodoncista tiene el mandato ético de ofrecer todos los tratamientos dentales. En ese caso, deben estar atentos a los costos biológicos para asegurarse de que no afecten la salud dental y general del paciente.

Retención de prótesis maxilofaciales

La colocación adecuada y el logro de una alta retención de la prótesis siguen siendo un gran desafío para los prostodoncistas, principalmente si se trata de un área defectuosa extensa. Por eso trabajan como miembros de un equipo quirúrgico multidisciplinario. Además, la llegada de los implantes dentales marcó un nuevo capítulo en el campo. Ha aumentado la tasa de éxito de las cirugías prostodónticas realizadas en el cuello y tenía. Esta sección ofrece información fundamental sobre el papel de los implantes dentales en la prostodoncia maxilofacial.

Tradicionalmente, los prostodoncistas usaban adhesivos médicos para lograr una retención adecuada de las prótesis maxilofaciales. El mejor adhesivo proporciona una función confiable al permitir la máxima flexión incluso durante las expresiones faciales, el habla y el contacto con la humedad corporal. Aún así, encontrar tales adhesivos médicos es un desafío.

Alternativamente, podrían implementar diferentes técnicas anatómicas y mecánicas, como el uso de diferentes dispositivos artificiales como resortes, gafas, imanes o clips. Por ejemplo, la retención de prótesis faciales requiere el uso cauteloso de cortes de tejido anatómico que puedan resistir fuerzas de desplazamiento externas. La mayoría de los pacientes informan irritación de los tejidos después de someterse a cirugías que involucran cortes de tejido. Por lo tanto, se debe brindar el debido cuidado al paciente, sobre todo en la parte donde el tejido fue irradiado previamente.

Cambios en las actividades celulares durante la osteointegración

Es fundamental comprender cómo se integran los implantes dentales en el hueso después de la colocación exitosa del implante. Sigue el mismo proceso de curación que un hueso fracturado, pero en la curación ósea, depende de la naturaleza del implante. Una vez que la sangre entra en contacto con la superficie del implante, adsorbe las proteínas que interactúan con la proteína adsorbida para formar un coágulo. El coagulante alojado en la superficie del implante ofrece una superficie para la formación de tejido nuevo.

Durante el proceso, se liberan señales inflamatorias que provocan la agregación de monocitos, neutrófilos y células mesenquimales de los capilares cercanos a la superficie del implante. Eso inicia la osteogénesis. Los catalizadores de crecimiento de tejido se activan dentro de las 24 horas posteriores a la colocación del implante, lo que indica la recolección y diferenciación de las células mesenquimales que desempeñan un papel fundamental en el tejido óseo alrededor del implante.

Modificación de la superficie del implante

La técnica de modificación utilizada en la creación de superficies de implantes influye mucho retención del implante en el hueso de la mandíbula. El grabado con ácido, el granallado y el chorro de arena son algunas de las técnicas de modificación más comunes que se utilizan en la actualidad. La mayoría de los implantes comercializados se han pulido con arena porque dan como resultado prótesis dentales con un área de superficie aumentada. Hay más unión de células espaciales con un área de superficie expandida y, por lo tanto, un crecimiento tisular exponencial.

La modificación química de la superficie también es una técnica alternativa que se logra mediante la anodización electroquímica. El proceso aumenta la microtextura de la superficie y cambia la composición química de la capa externa del implante. La reacción química produce una capa de óxido de titanio que es relativamente más gruesa que otras opciones de implantes.

El revestimiento cerámico es otra modificación de la superficie del implante. El objetivo de agregar una capa de cerámica es crear una superficie texturizada para una osteointegración más rápida. Los técnicos dentales realizan el proceso chorreando la superficie del implante con hidroxiapatita (HA) a altas temperaturas. A medida que la superficie se enfría, se forman grietas que mejoran el contacto entre el hueso y el implante. El único inconveniente de esta técnica es que la superficie del implante resultante se degrada de manera desigual a largo plazo.

Implantes craneofaciales

La osteointegración dental y craneal sigue diferentes procesos de cicatrización. Los investigadores tuvieron que encontrar otros protocolos de superficie para poder predecir la osteointegración craneofacial. Los implantes son aleaciones de titanio en forma de tornillo con superficies mecanizadas roscadas. Además, el implante presenta un reborde en la parte coronal [una barrera que se asienta en la superficie de la mandíbula después de la colocación del implante]. En un mundo donde los accidentes acechan en todos los rincones, los prostodoncistas han aprobado la técnica como segura y protegida. La pestaña evita el desplazamiento longitudinal del implante, protegiendo así la estructura más profunda de la mandíbula. Si bien muchos pacientes con defectos craneofaciales rehabilitados han informado de varios casos de traumatismos, solo unos pocos han informado de fracturas del cráneo. Ninguno de ellos ha tenido efectos graves.

Factores críticos que impactan en la osteointegración predecible

Seis factores principales afectan la osteointegración predecible. Por lo tanto, los prostodoncistas suelen estar muy atentos a ellos para garantizar los mejores resultados de rehabilitación y tratamiento.

Material de la prótesis: las aleaciones de titanio son el material más popular para las prótesis maxilofaciales porque se integran rápidamente con el hueso sin efectos secundarios. El material también tiene un proceso de degradación lento, que puede permanecer integrado en el hueso durante muchos años. Además, se puede utilizar como anclaje para una amplia gama de prótesis.

Macroestructura del implante: esto implica el diseño general y la forma del implante. Los implantes en forma de tornillo son las opciones más comunes, ya que brindan una estabilidad robusta que la mayoría de sus contrapartes de forma cónica. La mayoría de los pacientes con implantes de forma cónica han informado de micromovimientos y osteointegración limitada.

Microestructura del implante: los implantes fabricados durante la era de Branemark tenían una superficie lisa ya que se sometían a un proceso de mecanizado. Sin embargo, cuando se aplicaron clínicamente, estos implantes habían reducido la osteointegración y la baja reabsorción. Por otro lado, una superficie muy texturizada tiene una alta tasa de osteointegración. El único inconveniente es que la inflamación secundaria y la reabsorción pueden reducir la vida útil del implante.

El lecho óseo: el estado del lecho óseo en el que se coloca el implante tiene un impacto significativo en la osteointegración. Las personas mayores con huesos osteoporóticos presentan una osteointegración reducida. Los pacientes sometidos a radioterapia o las personas que han sufrido quemaduras graves presentan una baja calidad ósea. Por tanto, tienen una reducida capacidad de osteointegración.

Técnica quirúrgica: durante la colocación de implantes quirúrgicos, los prostodoncistas deben tener sumo cuidado. Que debe realizar el procedimiento a velocidades lentas, utilizar herramientas rotativas de alta frecuencia y riego constante con agua fría. Deben mantener bajas temperaturas porque los osteoblastos son muy sensibles al calor y pueden dañarse rápidamente. Además, ningún guante de látex o gasa debe entrar en contacto con el implante. Materias extrañas, como polvos y fibras, contaminan el lecho óseo y dificultan la osteointegración.

Colocación del implante: el implante se coloca en el lecho quirúrgico a lo largo de su eje longitudinal. Su posicionamiento y estabilidad se ven muy afectados por las fuerzas laterales y de torsión. Es por eso que los prostodoncistas se toman el tiempo para planificar el diseño más eficiente y funcional antes de prescribir el producto final al técnico dental.

Tendencias tecnológicas en rehabilitación maxilofacial

Los avances tecnológicos en medicina han revolucionado las técnicas y procedimientos de prostodoncia para mejorar la satisfacción del paciente. Por ejemplo, el uso de la resonancia magnética (MRI), la tomografía computarizada (CT) y la creación rápida de prototipos (RP) ha llevado a la prostodoncia desde la creación de materiales dentales y la escultura con cera hasta la creación de imágenes ópticas en 3D con detalles sobre la estructura oral o maxilar defectuosa. . Para obtener estas imágenes avanzadas, los prostodoncistas utilizan escáneres láser 3D amigables con la vista. Se sabe que el equipo no es invasivo y tiene una recopilación de datos rápida.

Con los datos, los prostodoncistas pueden crear modelos 3D, que utilizan para crear prótesis maxilofaciales de forma virtual. La tecnología también les permite comparar las situaciones de antes y después porque ahora pueden obtener dos modelos 3D de la pieza defectuosa y otro con la pieza restaurada. El proceso de impresión 3D utiliza resinas fotopolimerizantes epoxi. Finalmente, pueden fabricar la prótesis definitiva utilizando caucho de silicona.

Otros materiales de implantes han ganado popularidad, reemplazando a los implantes metálicos que han tenido efectos nocivos en los pacientes. Los investigadores han descubierto que las aleaciones, como el tantalio, el circonio y el magnesio, tienen características mecánicas y biológicas más satisfactorias.

Las superficies cerámicas sin óxido como el carburo de silicio y el nitruro de silicio están recibiendo una gran atención, ya que tienen una combinación de propiedades que los convierten en excelentes materiales para implantes. La mayoría de los implantes cerámicos ofrecen una alta resistencia a la corrosión, el desgaste, la fractura y la fluencia. También tienen mayor dureza que los implantes de aluminio.

El advenimiento de la nanotecnología y la tecnología de células madre ha transformado drásticamente el campo de la ingeniería de tejidos, una innovación preparada para catalizar el próximo gran salto en la rehabilitación maxilofacial. La tecnología ha hecho posible la regeneración de tejido esquelético o partes enteras, como la nariz y las orejas, literalmente cultivadas y desarrolladas a partir de células madre del paciente o células adquiridas de un donante adecuado. En un futuro próximo, los prostodoncistas se encargan de la reconstrucción autóloga de estructuras corporales mal formadas o faltantes.

Los beneficios de trabajar con un prostodoncista

La asociación con un prostodoncista calificado garantiza los resultados deseados después de una cirugía maxilofacial exitosa. Son dentistas profesionales que se han sometido a tres años adicionales para estudiar prostodoncia. Por lo tanto, tienen un conocimiento profundo del campo y el ingenio para colocar prótesis orales y craneales.

También utilizan tecnología de punta para mejorar la exactitud, precisión y eficiencia. Los prostodoncistas calificados están capacitados para utilizar tecnologías avanzadas en diversos procedimientos y técnicas quirúrgicas, lo que aumenta sus tasas de éxito. Entonces, el paciente se siente seguro, habiendo recibido la estética y la función esperadas. Los prostodoncistas se especializan en el reemplazo y rehabilitación de estructuras maxilofaciales. Tienen un conocimiento profundo sobre las diversas dinámicas que sustentan una hermosa sonrisa y una boca sana y funcional.

Los profesionales de la prótesis dental deben asegurarse de que un paciente de implantes tenga la recuperación más eficiente sin efectos adversos. Es por eso que brindan atención de seguimiento después de la colocación del implante. Le recetarán los medicamentos necesarios y planificarán las visitas para asegurarse de que la prótesis funcione, se sienta y se vea como debería. Ellos saben lo que se debe hacer para mantener una alta higiene bucal y brindan el apoyo y las herramientas para ayudarlo a limpiar los implantes para una mayor durabilidad.

Cómo elegir al prostodoncista adecuado

Debido a que el reemplazo de dientes y la rehabilitación oral son procedimientos médicos esenciales, debe encontrar el prostodoncista adecuado para su tratamiento. Tienen una descripción de trabajo diferente y más complicada que la de un dentista típico. Un prostodoncista trata y cubre las estructuras maxilares y las partes orales defectuosas. Por lo tanto, es fundamental encontrar a alguien de quien esté seguro de que estará bajo su cuidado. A continuación, encontrará información sobre cómo elegir al profesional adecuado.

Consultar reseñas online

Un prostodoncista experimentado debe haber brindado servicios quirúrgicos a varios pacientes. Por lo tanto, acceda a Internet y lea las reseñas de sus consumidores. Cuantas más reseñas veas, mejor. Los testimonios de pacientes dan una imagen real sobre el médico y los servicios ofrecidos en la clínica porque son de personas que tuvieron la experiencia de primera mano con el prostodoncista.

Cualificación y experiencia laboral

Un dentista cosmético no es un prostodoncista. Logrando certificación de la Junta como prostodoncista calificado requiere años de educación académica, capacitación y experiencia. Un prostodoncista calificado debe estar certificado por la Junta Estadounidense de Prostodoncistas. Esa es una indicación de que obtuvieron un título en odontología y pasaron por un curso de educación y capacitación de tres años en prostodoncia.

Para asegurarse de que su futuro médico tenga la acreditación, visite su centro de salud para una entrevista. A continuación, puede hacer todas las preguntas que tenga para saber qué experiencia tienen en prostodoncia. Si afirman haber trabajado con diferentes clientes, lo más probable es que tengan fotografías que muestren clientes satisfechos con sus implantes puestos.

Además de cumplir con todos los requisitos de calificación de la junta, los prostodoncistas certificados deben recertificarse cada ocho años. Dicha política asegura que los prostodoncistas practicantes se mantengan con los últimos avances tecnológicos e innovaciones en el campo. Puede verificar la calificación de su prostodoncista potencial en el sitio web de la Junta Estadounidense de Prostodoncia.

Enfoque compasivo y sin juicios

Necesita encontrar un prostodoncista que posea ciertas características. Estas son cosas de las que solo puede aprender después de conocer al prostodoncista. Una vez que programe una cita con ellos, evalúe sus habilidades de comunicación. Deben ser compasivos y no juzgar cuando hablan con los pacientes. Recuerde, la rehabilitación y el tratamiento maxilofacial pueden llevar varias semanas o meses. Significa que tendrá varias visitas al médico durante el proceso de recuperación. Es crucial encontrar un prostodoncista con quien se sienta cómodo trabajando y hablando.

Preguntas esenciales para hacerle a su prostodoncista durante su cita

Antes de decidir el mejor plan de tratamiento para un paciente de implantes, un prostodoncista debe reunirse con el paciente para una consulta o entrevista inicial. Puedes aprovechar ese tiempo para hazle al doctor preguntas importantes para determinar si es el profesional de la salud adecuado para sus necesidades dentales.

¿Cómo se verá mi sonrisa?

Asegúrese de que su prostodoncista le explique el procedimiento y cómo afectará sus dientes, cara y mandíbula. Además de su galería de imágenes de antes y después, también deben ofrecer una imagen o modelo que ilustre los resultados esperados.

¿Con qué compañías de seguros trabaja?

La mayoría de las cirugías maxilofaciales y los procedimientos de restauración bucal están cubiertos por un seguro dental. Por lo tanto, es fundamental asegurarse de que su prostodoncista potencial acepte acuerdos de su aseguradora actual.

¿Qué servicios de cuidado posterior necesitaré?

Muchos procedimientos que involucran implantes dentales y rehabilitación maxilofacial requieren atención de seguimiento y otros tratamientos adicionales. Cada procedimiento tiene un tratamiento de seguimiento específico y es fundamental saber qué opciones de seguimiento existen para su cirugía específica. Una buena prostodoncia explicará todo el plan de tratamiento, desde el pre-procedimiento hasta el post-procedimiento y el mantenimiento de la prótesis.

¿Cuáles son los costos médicos de mi procedimiento?

Cada paciente tiene necesidades dentales únicas. El médico le dará una estimación después de entrevistar y realizar un examen oral para determinar qué modalidad de tratamiento es la mejor para usted. Luego recomendarán el curso de acción en función de su presupuesto. También es fundamental preguntar sobre los costos que puedan surgir de la atención de seguimiento y las citas con el médico. Además, conozca la duración del tratamiento para comprender cuánto tiempo le llevará sanar.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de mi cirugía maxilofacial?

Los implantes dentales y las cirugías maxilofaciales están destinados a mejorar la estética y la función, afectando significativamente la calidad de vida del paciente. Al igual que otros procedimientos médicos complejos, la odontología protésica conlleva varios riesgos. Un prostodoncista certificado le explicará los beneficios y efectos secundarios de cada opción de tratamiento. Esa información le ayudará a tomar una decisión informada.

Si tiene un defecto maxilofacial que le ha quitado la confianza y la calidad de vida, comuníquese con {nombre de la compañía} hoy y programe una cita con uno de nuestros prostodoncistas profesionales. Nos comprometemos a ayudarlo a restaurar su función oral y maxilofacial, así como su estética.